中医、针灸按摩对这个病有用吗？-搜狐健康
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中医、针灸按摩对这个病有用吗？
时间：日10:56
【来源：搜狐健康】
　　主持人：刚才说了利用力如肽来治疗，有患者问到中医在对这个疾病有没有办法？
　　张俊：到目前为止，没有任何的循证医学证据，但是我们并不排斥中医，并不是说中医绝对不可以的，但是有一个观点希望所有的中医中药治疗有一个更科学的方法，我们需要一个客观的东西去评估疾病的好坏，我们临床遇到很多的问题，因为中医中药治疗的病人诊断有问题，都是肌肉萎缩的，可能都划到里面，可能分的不是那么详细，这跟现代医学有一些区别。
第二有一些好坏的评价指标，现在来看不是很客观，不能说病人觉得自己有一点好转，就是治疗有效果，需要客观的标准。我们并不排斥中医中药，而且是治疗的重要组成部分，希望它能更客观更科学地对发病机制疗效的评估有一个更客观的科学方法。
　　网友：两位专家你们好，请问针灸按摩有助于ALS患者的恢复吗？
　　张俊：希望能够在正规的康复大夫的指导下进行康复锻炼。
　　樊东升：得这个病的病人由于肌肉萎缩比较厉害，所以一定要在正规的康复进行。肌肉萎缩很厉害的状况下，常规的按摩可能会加重你的损害，我们曾经接触有这样的病人，肌肉萎缩比较厉害了，请来一些按摩医生，按摩医生的手法非常地重，病人疼得非常厉害，最后导致做一个阶段以后，病情不仅没有缓解，而且进一步加重了，要在比较正规的康复科里做，可能会有一些帮助。但是这方面还是像张主任说的，缺乏一些循证的证据支持。(责任编辑：邵沛)
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搜狐不良信息举报邮箱：慢性脫髓鞘多發性神經炎 (CIDP)
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列印日期: 2016/八月/02 在 9:15pm
主題: 慢性脫髓鞘多發性神經炎 (CIDP)
發表人: 邱 醫師
題目: 慢性脫髓鞘多發性神經炎 (CIDP)
發表日期: 2010/七月/12&在&6:12pm
&慢性脫髓鞘多發性神經炎 (CIDP)
http://blog.xuite.net/sugopili/healthbog/ - http://blog.xuite.net/sugopili/healthbog/
日晚上九點，緯來日本台播出『我要當爸爸的腳』， 山口隼人(松本潤飾演)對小綾(香里奈飾演)一見鍾情，兩人相戀、結婚，並生下了可愛的女兒美羽(4 歲)，父女倆平時形影不離，一家三口過著幸福的生活。沒想到，病魔卻突然來襲，隼人沒辦法正常行走，握力幾乎消失殆盡，甚至連起床都有困難，醫師診斷他得到了「吉蘭巴雷氏症候群 (GBS)」。吉蘭巴雷氏症候群的患者，會突然出現四肢無力、麻痺的症狀，一般而言，約 4週即可自然逐步痊癒。因此 隼人抱著很大的期望，深信自己很快就能恢復正常。
然而 4個禮拜後，隼人的症狀卻日益惡化，小綾不僅對主治醫師提出疑問，也建議尋求其他醫生的意見 。結果經過轉院診斷，醫師宣告隼人的病名是「慢性脫髓鞘多發性神經炎 (CIDP) 」，患病機率只有十萬分之一的罕見疾病，這表示，隼人 一生都無法再正常行走了 ...&這時將隼人從絕望的深淵裏救出來，使隼人變得堅強的是－對妻子.綾，還有對女兒美羽的一個『誓言』。後來隼人透過注射免疫球蛋白(IVIG)，雖然沒辦法完全復原了, 但是他實現了他給他女兒的七夕願望－跟女兒玩舉高高。上述內容摘錄至緯來日本台網站與網路文章。
上網搜尋有關 CIDP或 GBS的相關資料並不多，說法也不太一樣，：1. 免疫型神經病變(immune-mediated neuropathy)或稱為發炎型神經病變(inflammatory neuropathy)是指因免疫系統異常，導致神經軸突、髓鞘或細胞本體受傷所造成的神經病變。狹義的免疫型神經病變依病程分為急性神經根炎( Guillain-Barre syndrome，GBS)與慢性脫髓鞘性神經炎(chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy，CIDP)。本段摘錄至『參考資料四』。
2. 有一說法認為 CIDP是 GBS的一種，因為 GBS有分 急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病(acute inflammatory demyelinating polyneu-ropathy，AIDP)又稱 Guilain Barre綜合征(GBS)、慢性復發型(CIDP)和慢性進行型(CPDP)，而 CIDP的中文名稱有些岐異。
CIDP其臨床症狀包括漸進性肢體無力，包括近端及遠端的肌肉，有時也會影響感覺神經的異常，例如手腳刺痛或麻麻的感覺，其原因是因為自體免疫細胞攻擊自己的神經髓鞘細胞，造成運動及感覺神經傳導的異常。本段摘錄至『參考資料三』。
對於 CIDP的治療方面：1. 西醫：血漿交換及 IVIG兩者皆可減輕神經缺失，但因為 CIDP的免疫障礙是持續性的，必需使用類固醇保持療效;本段摘錄至『參考資料四』。
2. 中醫：網路上沒有看到藥方，但『參考資料五』有病因病机的理論探索。
有病要去看醫生，不要自行亂服藥;文章所提到的藥方、藥材等，需詢問中醫師後才能使用，否則可能危害生命安全。
參考資料：一、
http://en.wikipedia.org/wiki/Chronic_inflammatory_demyelinating_polyneuropathy - Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy
.tw/library/diagnose.html?lid=7462 - 慢性脫髓鞘多發性神經炎 ：名詞解釋
http://www.show.org.tw/scmh/bbs/forum_detail.asp?rno=42&no=45839 - 神經科 - e問e答 ：CIDP
http://ntur.lib.ntu.edu.tw/handle/141 - 免疫型神經病變的診斷與治療
五、 中醫對慢性炎性脫髓鞘性多神經病病因病机的理論探索& &&&& 1.
/resource/lb2.PDF - ＰＤＦ檔 ，提供全文在第120～122(或 文章編頁 103～105)頁。&&&&&& 2.
/onlineread/onlineread.asp?ID= - ＦＬＡＳＨ檔 ，中醫認為 CIDP的病因可參考第一頁中１～４點的敘述，並沒有提供藥方。
/pages/QJKolrem.html - 急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病
.tw/exep/prod/china/chinafile.php?item=CN - 中醫辨證施治神經系統疑難病 ：簡體書籍，記錄有關 AIDP病症的中醫治療方法。
.tw/1118719.htm - 神經科專病中醫臨床診治 ：簡體書籍，記錄有關 AIDP病症的中、西醫治療方法。
.tw/html/modules/news/print.php?storyid=2412 - 細心醫師 診出罕見神經炎 ：施行血漿分離術，使用血漿分離機，把患者的血液引流出，分離成血球與血漿，把血漿中致病抗體分離出來，大約300CC血漿，歷經5次療程，病患已康復恢復行走。
新增： /onlineread/onlineread.asp?ID= - 中西醫結合治療慢性吉蘭巴雷綜合症15例分析 ：GBS
<SPAN style="COLOR: #ff/2/20 /lw_05.htm - 中西醫結合治療慢性炎性脫髓鞘性多發性神經根神經病71例的療效觀察
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發表人: 邱 醫師
發表日期: 2010/七月/12&在&6:15pm
慢性脫髓鞘性神經病變CIDP
分類： http://tw./may-baby/archive?l=f&id=6 - CIDP
格林-巴厘綜合征（Guillain-Barre Snydrome,GBS）是一組神經系統自身免疫性疾病。根據起病形式和病程，GBS又可分為急性型、慢性復發型和慢性進行型。　　急性格林—巴厘綜合征（GBS）即急性感染性脫髓鞘性多發性神經病，也是一種自身免疫性疾病。急性格林－巴厘綜合征,又稱急性感染性脫髓鞘性多發性神經根神經病（AIDP），是神經系統由體液和細胞共同介導的單相性自身免疫性疾病。急性格林巴厘綜合征，又名急性感染性多發性神經根神經炎，或急性感染性脫髓鞘性多發性神經根神經病（AIDP）。約半數以上病人在發病前數日到數周內常有感染史，如喉痛、鼻塞、發熱等上呼吸道感染以及腹瀉、嘔吐等消化道症狀，另外還可有帶狀皰疹、流感、水痘、腮腺炎、和病毒性肝炎等。多起病急，症狀逐漸加重，在1-2周內達到高峰。80以上病人首先出現雙下肢無力，繼之癱瘓逐漸上升加重。嚴重者出現四肢癱瘓、呼吸麻痹而危及生命。多數在2～4周開始恢復，程度和快慢各病人差異較大。約1/3病人可遺留有後遺症狀。如雙下肢或/和雙上肢無力或肌肉萎縮、肌肉酸痛，足下垂。患肢有主觀感覺異常，如麻木、蟻走感、針刺感和燒灼感，檢查可見四肢遠端"手套-短襪"型感覺減退或缺失。部分病人遺留有面癱，或吞咽困難、構音障礙、嗆咳和咳痰不能。一些病人植物神經功能障礙可見手足少汗或多汗，肢端皮膚乾燥，或有大小便瀦留或失禁。慢性格林巴厘綜合征又名慢性感染性脫髓鞘性多發性神經根神經病（CIDP）。與AIDP相似而又有所不同。CIDP病程緩慢易復發，症狀以肌無力和感覺障礙為主。肌無力症狀常是對稱性的，主要表現肩、上臂和大腿無力，也可合併前臂、小腿、手和足的無力，肢體無力常較軀幹無力更為常見。下肢無力常表現為行走蹣跚，易踩空，不能持久站立，上下樓梯費力和起坐困難。上肢無力則表現應用鑰匙開鎖、握筆、解鈕扣、梳頭有困難。肌肉大多有萎縮。有相當一部分患者臨床表現為急進性病情發展惡化，自四肢遠端肌肉萎縮無力進行性向近端發展，甚至累及胸背部、頸部肌群，造成全身肌肉萎縮；更有甚者，迅速導致呼吸肌萎縮，臨床表現為呼吸困難，病人因呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。免疫靜脈注射球蛋白（intravenous immunoglobulin, IVIG） 人類免疫球蛋白中含有種類繁多的抗體，包括anti-idiotype antibody 和anti-FcR antibody，可以中和自體抗體或抑制巨噬細胞的活化，在許多和自體免疫有關的神經肌肉病變，如Guillain-Barre 症候群，皮肌炎（dermatomyositis）或慢性脫髓鞘性神經炎（chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy, CIDP）具療效。
http://tw./may-baby/article?mid=4&sc=1 - http://tw./may-baby/article?mid=4&sc=1 -------------Cho
發表人: 邱 醫師
發表日期: 2010/七月/12&在&6:16pm
http://www.ms.org.tw/ap/cust_view.aspx?bid=58 - 社團法人中華民國多發性硬化症協會-多發性硬化症 & =ws title=""&
http://www.ms.org.tw/ap/cust_view.aspx?bid=58 - http://www.ms.org.tw/ap/cust_view.aspx?bid=58 -------------Cho
發表人: 邱 醫師
發表日期: 2012/八月/14&在&5:25am
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