病情分析： 你好，你所咨询的情况，一般来说乙肝大三阳伴谷丙转氨酶增高的，基本上要考虑为慢性乙肝活动期，要进行护肝、抑制病毒的治疗。而对于肝囊肿来说是肝内的一种良性囊性增生，你目前的情况还是很小的，而且囊肿一般是有自限性的，因此基本上不必处理，只需定期观察即可。意见建议：因此，建议你及时针对乙肝大三阳和肝功能异常情况进行就医治疗，可按中西医结合的方案进行护肝、抑病毒治疗。祝您早日康复！百度拇指医生
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从查出大三阳到现在7年了，肝功能一直正常，但是病毒数...
从查出大三阳到现在7年了，肝功能一直正常...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：从查出大三阳到现在7年了，肝功能一直正常，但是病毒数都在7次方8次方，B超也正常，我不知道要不要治疗，基本上一年要检查好几次的，结果都是差不多。有医生建议治疗，有医生建议不必要治疗。我现在拿不定主意，不知道该不该治疗。最近检查结果一切都正常，只是病毒数7次方。本人男，25周岁想得到怎样的帮助：需不需要治疗？如需要治疗，该去何处治疗，如何治疗？本人现居肇庆
一个多月前出现了不想吃饭的情况的，特别是到了现在有的时候吃了就会恶心的厉害，早上还出现了身上没有力气的情况，检查说得了乙肝大三阳.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任医师
专长：内科
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问题分析：你好，乙肝大三阳，病毒定量是明显升高的，说明病毒复制是较为活跃的，所以，从控制病毒的角度来说，是需要及时抗病毒治疗的。但有的医生从肝功能 的角度 看问题，认为肝功能正常，不需要治疗的观点是不合适 的，因为病毒反复复制就会慢慢损伤肝细胞，会增加肝硬化及肝癌的可能性。意见建议：所以，建议还是使用抗病毒治疗为宜，药物如恩替卡韦等，需要到正规医院感染科检查后，在医生的亲自指导下使用此类药物。
职称：主治医师
专长：内科
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问题分析：您的情况目前属于乙肝自然史中的免疫耐受期，就是病毒复制量较大，传染性较强，但是自身机体并没有免疫识别病毒，两者并没有发生反应，没有肝脏的损伤，表现在肝功能的正常上，这个时候属于病情稳定期，不建议治疗。意见建议：您的情况目前不需要特殊治疗，注意不要劳累，不要饮酒，不要熬夜，一定要定期复查，一旦病情进入免疫清除期，肝功能将异常，就是治疗的时机，目前不要随便用药，以免带来后续治疗的麻烦，祝您健康！
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医生您好：小三阳20年，肝功正常，b超正常，一直不见好的
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评价成功！肝功能不正常怎么办？我是一个大三阳患者，有98年发现的，曾经治疗（治疗,肝功能,毒药,大三阳,患者,阳性,病人） - 男科 - 生物秀
标题: 肝功能不正常怎么办？我是一个大三阳患者，有98年发现的，曾经治疗（治疗,肝功能,毒药,大三阳,患者,阳性,病人）
摘要: 我是一个大三阳患者，有98年发现的，曾经治疗过一段时间，没有什么效果，肝功能一直不正常，伴随着肝区疼痛，乏力，最近又发现尿黄，我担心病情恶化，请问专家们，我应该怎么做，注意些什么？你目前的病情不清楚。明确病情包括病毒学指标、肝功能指标、B超检查、肝脏的情况。如果肝功能正常，肝脏超声没有大问题的话可以不治疗。需要定期复查。如果肝功能不正常，则因需要专业医生进行针对性治疗。对于广告，不要相信……
你目前的病情不清楚。明确病情包括病毒学指标、肝功能指标、B超检查、肝脏的情况。如果肝功能正常，肝脏超声没有大问题的话可以不治疗。需要定期复查。如果肝功能不正常，则因需要专业医生进行针对性治疗。对于广告，不要相信包治转阴的话。目前慢性乙肝治疗还是个难题。
可考虑拉米夫定、干扰素、肝利欣等药物。
好钢用在刀刃上——谈抗HBV药应用时机辽宁锦州市传染病医院主任医师
王振坤慢性乙肝的治疗是比较困难的，但自抗病毒药应用于临床以来，这种困难局面大有改善，病人体内的乙肝病毒（HBV）被抑制了，症状减轻或消失了，生活质量提高了，肝硬化进程减缓了，肝癌发生率也下降了。可以认为，人类在征战乙肝病魔斗争中取得了长足的进步。但是，目前抗HBV药物的应用仍然存在一些问题，其中最重要的一条是不能正确掌握用药时机。“用药过早，效果并不好”这是近年国外学者发表的一个很值得注意的观点。现在很多人已经认识到抗HBV的重要性，所以，一旦被检查出了HBV阳性，不问青红皂白，不问是否需要，立即给予抗病毒药，不是注射α干扰素，就是口服拉米夫定，甚或二者联合应用。这些人的理论是“早发现、早治疗、早受益”，但究竟能否“早受益”，还要划问号。原因如下：（1）“乙肝病毒阳性”，并不一定有病毒复制，例如HBsAg、抗－HBe、抗－HBc3项阳性（“小三阳”），或者HBsAg、抗－HBc二项阳性（“小二阳”），或者单项抗－HBc阳性，均无病毒复制，这时应用抗HBV药是徒劳的，因为抗H
好钢用在刀刃上——谈抗HBV药应用时机辽宁锦州市传染病医院主任医师
王振坤慢性乙肝的治疗是比较困难的，但自抗病毒药应用于临床以来，这种困难局面大有改善，病人体内的乙肝病毒（HBV）被抑制了，症状减轻或消失了，生活质量提高了，肝硬化进程减缓了，肝癌发生率也下降了。可以认为，人类在征战乙肝病魔斗争中取得了长足的进步。但是，目前抗HBV药物的应用仍然存在一些问题，其中最重要的一条是不能正确掌握用药时机。“用药过早，效果并不好”这是近年国外学者发表的一个很值得注意的观点。现在很多人已经认识到抗HBV的重要性，所以，一旦被检查出了HBV阳性，不问青红皂白，不问是否需要，立即给予抗病毒药，不是注射α干扰素，就是口服拉米夫定，甚或二者联合应用。这些人的理论是“早发现、早治疗、早受益”，但究竟能否“早受益”，还要划问号。原因如下：（1）“乙肝病毒阳性”，并不一定有病毒复制，例如HBsAg、抗－HBe、抗－HBc3项阳性（“小三阳”），或者HBsAg、抗－HBc二项阳性（“小二阳”），或者单项抗－HBc阳性，均无病毒复制，这时应用抗HBV药是徒劳的，因为抗HBV药是抑制病毒复制的，别无它用，没有病毒复制，那么抗HBV药也就没有用武之地了。（2）即使有HBV的复制，但体内的免疫功能处于“麻痹”状态（免疫耐受），抗HBV药仍然不能施展才干。这与乙肝发病机理有关。慢性乙肝时，免疫效应细胞，如细胞毒性T细胞、NK细胞、NKT细胞等，去攻击肝细胞内的HBV时，不分敌我地也将肝细胞破坏、溶解，才发生肝炎，但当免疫效应细胞“麻痹”时，尽管有大量的HBV在复制，它们却无动于衷，麻木不仁，不识别、不攻击乙肝病毒，也就不会使肝细胞破坏、溶解，不导致肝炎，形成HBV和免疫细胞“和平共处”局面，这就是无症状HBV携带者的发生机理。这时应用抗HBV药，犹如隔靴挠痒，无济于事，因为战胜病毒最终还要依赖免疫功能的参与，没有免疫大军助战，抗病毒药单枪匹马，也只有“望毒兴叹”。（3）不考虑时机，过早应用抗病毒药，可诱导病毒对药物的抵抗，发生耐药或病毒变异。例如拉米夫定应用过早，可导致HBV发生YMDD变异，药物尚未能发挥效用，病毒却变异了，给下一步治疗带来麻烦。（4）过早应用抗HBV药，没有证据可以预防肝纤维化的发生。抗病毒药（干扰素和拉米夫定）具有抗纤维化作用，其实主要是通过抑制病毒复制而体现的，去除病毒的作用，导致肝纤维化的原发病因得到遏止，才能阻断纤维化进程。正确掌握用药时机（ALT）活性高低是关键，ALT活性可反应病人体内的免疫功能现状，ALT值明显升高，提示病人体内的免疫耐受状态开始改变，向“免疫清除”状态迈进，或者说细胞毒性T细胞、NK细胞等开始攻击病毒，同时破坏、溶解了肝细胞，使肝细胞内的ALT逸入血中。反过来认识，ALT升高，说明肝细胞损伤，ALT愈高，肝细胞损伤愈多，损伤面积也愈大，侧面反映免疫功能正在发挥其正常效能。无疑，此时大量的乙肝病毒被清除了，如果能抓住这个时机，适时给病人应用抗HBV药物，免疫功能如虎添翼，双管齐下，必将使清除HBV的战斗打得更漂亮。抓住用药时机，这里主要强调病人的ALT值升高要达到正常上限的2.5倍以上，此时用抗病毒药最好，ALT超过正常上限2倍时也可考虑。但如仅超过正常上限20～30单位，还是暂不用为好，因为此时体内的免疫功能仍以免疫耐受为主，抗病毒药难以奏效，可以“等一等”，密切观察，不急于抗病毒。应用抗HBV药要记住：“不见鬼子不挂弦”、“不见兔子不撒鹰”，掌握好火候，稳扎稳打。几点注意事项（1）无症状HBV携带者，不管是“大三阳”、“小三阳”，或一个“阳”、两个“阳”，也不管HBVDNA阴性、阳性或定量多么高，肝功正常，均不宜给予抗HBV药。无症状HBV携带者即使有了症状（如肝区隐痛、食欲下降、乏力等），只要不高，就不急于给抗病毒药，而应寻找原因，必要时进行肝穿刺作肝活检。（2）没有HBV复制指标，ALT值再高也不可贸然应用抗病毒药，应当细致检查ALT升高的原因。（3）急性乙肝时，虽然HBV复制指标存在（如HBeAg、HBV阳性），ALT升高幅度又很大，但亦无需用抗病毒药。因为急性乙肝病人的免疫功能正常，免疫细胞能够勇敢上阵杀敌，猛烈地攻击HBV，很快使HBV土崩瓦解，虽然肝细胞也因此发生大面积损伤，但因HBV彻底被清除了，肝脏再生能力特强，损伤的肝细胞很快得到修复，ALT升高幅度虽很大，但为暂时性的，不久就会恢复正常了。急性乙肝不用抗病毒药，免疫功能足以完成清除HBV的任务。急性乙肝预后良好。（4）轻度慢性乙肝病人，可能是“大三阳”也可能是“小三阳”，但ALT活性一直不是很高，不超过正常上限2.5倍；或者肝活检有轻微炎症，炎症活动度1级以下，纤维化程度0～1期，此时即使应用抗病毒药，其应答率也很低，因这些病人体内仍存在“免疫耐受”问题。“好钢用在刀刃上”。抓住有利时机应用抗病毒药，疗效就会提高，也会使病人真正尝到抗病毒治疗的甜头。
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我采用特异疗法治病，本治疗方法的疗效是你无法想象的，并对患者无任何痛苦和不良副作用。我保证给你治好，并且一周内见效（因为疗效太好，反而使很多人不敢相信，我真得希望多一点人能快点接受这个方法的治疗，快点变成健康人）。治疗范围很广(治疗前要提供正规医院诊断证明)。有意可联系具体事宜：leping_11_9@ 。（北京）
收费比中西医都低很多，不知采取什么收费方式你可以接受？
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