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& 桃园胃病丸治疗Hp相关性消化性溃疡1 O O例观察
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桃园胃病丸治疗Hp相关性消化性溃疡1 O O例观察
[摘要]目的：观察青州桃园胃病丸治疗幽门螺杆茵(H&p)相关性消化性溃疡(Pu)临床疗效。方法：160例随机分为治疗组100例和对照组60例，治疗组用桃园胃病丸，对照组用奥抗三联治疗，疗程4周。结果：主要症状改善治疗组优于对照组(P&0．05)，溃疡愈合率、H&p根除率两组比较有统计学意义(P&O．05)，腹痛、泛酸、乏力改善治疗组较对照组更明显(P&0．05)，治疗组不良反应率较对照组低(P&0．O1)。结论：桃园胃病丸治疗H&p相关性消化性溃疡有较好疗效。[关键词]消化性溃疡；幽门螺杆菌；桃园胃病丸青州市桃园胃病丸(黄病丸子)始于清道光二十四年(1844年)至今近200年历史，是治疗脾胃病的民间特效方，一直沿用至今。2012年10月至2013年10月，笔者用桃园胃病丸治疗各型幽门螺杆菌(H&p)相关性消化性溃疡取得较满意疗效，现报道如下。1临床资料共160例，均为我院门诊及住院患者，诊断标准及中医辨证分型参照文献，经电子胃镜及病理检查确诊为良性消化性溃疡(包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合性溃疡)，排除活动性出血、幽门梗阻、恶变及实验室、B超、X线、心电图检查无器质性疾病，并经组织学、快速尿素酶证实及¨c尿素依赖性试验有Hp感染。治疗前1周内未使用抑菌药物、铋剂及制酸药。随机分为治疗组100例和对照组6O例。治疗组男61例，女39例；年龄31～76岁，平均4l岁；病程0．5～30年，平均5年；胃溃疡28例(多发性溃疡3例)，十二指肠球部溃疡65例(多发性溃疡7例)，复合性溃疡7例，溃疡直径(0．684±0．03)cm。对照组男38例，女22例；年龄3l～75岁，平均41岁；病程0．5～30年，平均4．9年；胃溃疡17例(多发性溃疡1例)，十二指肠球部溃疡39例(多发性溃疡3例)，复合性溃疡4例，溃疡直径(0．676±0．02)em。两组临床资料比较无统计学意义(P&0．05)，具有可比性。证候标准参照《中医内科学》、《中医病证诊断疗效标准》。症状有疼痛，饱胀，嗳气，泛酸，呕恶，嘈杂，乏力，大便变化。2治疗方法治疗组：自制剂桃园胃病丸。用黑矾、核桃仁、大枣、生栗子，比例为6：4：2：1。先将黑矾放铁锅内用文火熬枯，冷却后研为细末；核桃仁炒炭存性，研细；大枣洗净去核，剁为枣泥；栗子研细末。四药混合搅拌均匀，令自发热，干燥成块，再粉碎压细。虚寒型加党参、白术、砂仁、吴茱萸，气滞型加柴胡、佛手、木香、枳实，郁热型加丹皮、栀子、黄连、蒲公英，阴虚型加沙参、麦冬、石斛、玉竹，血瘀型加延胡索、丹参、郁金、川芎。分别为1～5号成方。据辨证用药各等份，用粉碎机研为细末，与上方细末按1：1的比例配均，炼蜜为丸，每次3g，日3次，饭前服，连N&4周。糖尿病患者及孕妇忌服，忌茶、生冷、辛辣刺激性食物。对照组：用奥美拉唑20m&g，日2次，连服4周；阿莫西林0．5g，日3次，连服2周；甲硝唑0．4g，日3次，连服2周。3疗效标准根据《中医内科学》、《中医病证诊断疗效标准》。观察症状为嗳气、泛酸、呕恶、乏力、大便变化。症状消失为显效，症状明显缓解为有效，症状轻微缓解或未变化为无效。电子胃镜标准疗效以溃疡愈合、水肿消退的程度为标准。溃疡面愈合、水肿消退为治愈，溃疡面基本愈合、溃疡范围缩小1／2以上、水肿基本消退为好转，溃疡范围缩小1，2以下、水肿未消为未愈。H&p根除标准为1个疗程结束后停药1个月复查14c—UBT，Hp为阴性，活度小于100。4治疗结果两组临床症状疗效比较：见表1。两组溃疡愈合比较：治疗组愈合92例(92．0％)，有效3例(3．0％)，无效5例(5．0％)，总有效率95．0％。对照组愈合48例(80．0％)，好转7例(11．0％)，无效5例(8．0％)，总有效率91．0％。两组愈合率比较有统计学意义(P&0．05)。两组H&p根除比较：Hp根除治疗组93例(93．0％)，对照组49例(81．7％)，两组比较差异有统计学意义(P&0．05)。两组不良反应比较：治疗组有3例轻度腹泻，2例轻度恶心，不良反应率5．0％。对照组有6例恶心，3例头痛，1例失眠，2例皮疹，2例便秘，不良反应率23．3％。两组不良反应率比较有统计学意义(P&0．01)。5讨论消化性溃疡的发生主要是黏膜侵袭性与防御性因素之间不平衡的结果，H&p感染是造成侵袭性因素增强、防御性因素减弱的重要原因，从而导致H&p相关性溃疡的发生。而且也是顽固性溃疡反复发作的重要原因。因此，有效根除H&p是治疗H&p相关性肖化性溃疡重要措施。目前，尚无单一药物能有效根除Hp，常规联合方案仍不能达到根除目的，而且有一定不良反应。H&p相关性消化性溃疡属中医“胃脘痛”、“痞满”范畴。幽门螺杆菌属于“邪气”，且多具“毒”的性质。脾胃内伤、脾失健运是发病的内因，外感六淫、内伤七情及饮食劳倦失调等是发病的外因，外邪H&p的侵袭可导致脾胃正气不足，正气虚弱也易感染H&p，致脾胃运化失司，升降失调，气滞血瘀，湿热蕴结，气血不调，胃膜不生而发病，治疗当清热解毒，温补托疮。青州市桃园胃病丸(桃园黄病丸子)的主药是黑矾，主要成分是硫酸亚铁，有燥湿化痰、消积杀虫、止血补血、祛毒敛疮等作用，除治疗喉痹口疮、疳积久痢、肠风便血外，还常用于治疗黄肿胀满、血虚萎黄等证。如《医学正传》中治疗黄肿病的绛矾丸即以黑矾为主药，经熬桔炮炙后可明显减轻其涩性，减轻对胃肠的刺激。加入核桃仁、板栗、大枣等补益药炼蜜为丸，可起到健脾益气，保护胃黏膜的作用。根据辨证加入不同的药引，共奏健脾护胃、生肌敛疮、消炎抗菌、防止溃疡形成之效。桃园胃病丸治疗H&p相关性PU可改善症状、根除H&p、提高溃疡愈合率，且未见明显不良反应。
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出门在外也不愁→ 做胃镜检查对胃有伤害吗
做胃镜检查对胃有伤害吗
健康咨询描述：
听别人说,做胃镜检查,对胃的伤害很大,这是真的吗?
想得到怎样的帮助：做胃镜检查对胃有伤害吗
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&&&&&&你好~&&&&&&现在技术已经很纯熟,做胃镜检查对胃是没有伤害的请放心.&&&&&&预祝您早日康复!
擅长: 高血压,心律失常,冠心病,糖尿病
帮助网友：37765称赞：3597
&&&&&&病情分析：&&&&&&对胃是没有多大伤害,可能出现一点咽喉不适等症状.目前的胃镜已经越来越细,所以影响也越来越小.&&&&&&指导意见：&&&&&&有些疾病是必须要通过胃镜检查确诊的,是否检查要权衡利弊.&&&&&&生活护理：&&&&&&胃病应该注意保养,如不吃辛辣食物,忌酒等.
擅长: 急慢性肾衰、肾病综合征、狼疮性肾炎、IgA肾病、糖
帮助网友：8381称赞：1871
&&&&&&病情分析：&&&&&&当然不是了,胡说的,如果您找的是个笨蛋医师做的,估计会导致您1周内消化不良.如果是个老教授,就不会,第二天就差不多了.&&&&&&指导意见：&&&&&&如果您认为做胃镜不会任何难受,估计您错了,不过,不做胃镜您的疾病怎么诊断呢,就算难受,如果您没有胃病,1周后就缓解了,不会有后遗症.
&&&&&&以上是对“做胃镜检查对胃有伤害吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
在医生爱心医生
帮助网友：5588称赞：583
&&&&&&病情分析：&&&&&&
胃镜的检查,不是很痛苦的,只要是尊听医生的嘱咐,一般都是可以耐受的了的,做胃镜之前六小时起要禁食,禁水,禁烟,以减少胃液的分泌,以便于观察,检查以后的1-2天可能会出现短暂的咽喉部疼痛的感觉,是正常的现象,不必担心,检查完1天要注意不要吃硬的食物,要吃软的食物比较好.&&&&&&指导意见：&&&&&&伤害较小,反而因为怕做胃镜延误病情,对身体的伤害就大了.现在医疗技术先进多了,要相信科学.
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好：胃镜检查不会对胃有很大伤害的.&&&&&&指导意见：&&&&&&胃镜检查不会对胃有很大伤害的,只是做胃镜比较难受而已.
帮助网友：20称赞：3
&&&&&&有,对胃粘膜有损害,但是胃出血是首选胃镜检查.还是建议到正规医院,系统诊治!!!
&&&&&&做胃镜对胃是没有伤害的,只是做胃镜会比较难受,临床上有很多消化系统疾病,胃镜检查可以做到准确无误的诊断,可以说是一个“金指标”.如果医生建议你做的话建议你做一个好.
&&&&&&以上是对“做胃镜检查对胃有伤害吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&具体可能不会造成大的胃损伤 还是有穿孔 出血的危险 但可能性不大&&&&&&指导意见：&&&&&&主要是做胃镜时机体的反应 消化道受刺激出现的痉挛等等 很难耐受 如果实在要做 建议做无痛胃镜
帮助网友：402称赞：53
&&&&&&病情分析：&&&&&&
没什么大影响,胃镜是为疾病的确诊所需要的手段之一,治疗怎么用药也有很大帮助.&&&&&&指导意见：&&&&&&
没什么大影响,胃镜是为疾病的确诊所需要的手段之一,治疗怎么用药也有很大帮助.
擅长: 乙肝
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&&&&&&病情分析：&&&&&&胃镜检查是目前检查胃病的最好办法.做前九小时以上禁食,做后两小内禁食.插管时刺激食道很难受,有伤黏膜,无大碍.&&&&&&指导意见：&&&&&&具体可能不会造成大的胃损伤 还是有穿孔 出血的危险 但可能性不大 主要是做胃镜时机体的反应 消化道受刺激出现的痉挛等等 很难耐受 如果实在要做 建议做无痛胃镜
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治疗幽门螺栓杆菌的西药对肝有损上吗？
健康咨询描述：
大便有气饱大概有七、八年
曾经的治疗情况和效果：
还没治疗，担心阿莫西林、克拉霉素等西药对肝功能有损伤。因为我的肝功能不好。
想得到怎样的帮助：那种药能不损害我的肝功能，又能治好幽门螺栓杆菌
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擅长: 擅长指导临床药物治疗，对临床用药有着深厚的研究。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&&&&&药物一般都必须通过肝脏代谢，所以会增加肝脏负担。&&&&&&指导意见：&&&&&&&&&在选择抗生素上建议你选用职阿莫西林，其主以原因经肾排泄，对肝脏影响很小，克拉霉素的肝损害就比较明显，建议你不要选用。
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
（点击按钮咨询医生，已有 1749 名网友免费获得解答）
&&&&&&你好！幽门螺杆菌是导致胃病的主要原因，一般药物很难根治。常规的治疗方法，只能缓解病情，不能根治，阿莫西林、克拉霉素等表面上可以缓解症状，实际上对胃粘膜会造成进一步的损害，长期服用导致病情越来越重，所以一定要正确治疗，才能彻底根治，西医目前没有根治的办法。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法，建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗，可以彻底根治不复发。这些传统中药配合使用可以彻底清除幽门螺杆菌,快速修复胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确治疗，早日康复！&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这种情况是胃病，可能存在幽门螺旋杆菌感染，应该综合治疗，防止复发。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议使用奥美拉唑和达喜护胃治疗。使用克拉霉素联合替硝唑抗感染治疗10天。治疗剂量的药物副作用不大的。同时建议家中的餐具消毒，防止再感染和交叉感染。
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疾病百科| 胃病（别名：疣状胃炎伴米烂）
挂号科室：消化内科
温馨提示：戒烟、酒，少吃油炸、腌制、生冷性食物。
所谓胃病，实际上是许多病的统称。它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、暖气、返酸，甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息...
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