混合性结缔组织病 - 搜狗百科
混合性结缔组织病
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混合性结缔组织病(MCTD)是一种以,，或及RA样症状重叠为特征的风湿病综合征，有极高的循环，即抗细胞核的抗体阳性率最高。属。可被视为某些的中间过程或亚型，临床上以广泛的血管内膜或中等血管增殖性损害为特征 肾受累少，对皮质激素反应好，预后良好。
风湿病综合征
混合性结缔组织病
老人和中年人
疾病早期病人表现为乏力，易疲劳，关节痛，雷诺现象，手指肿胀或硬化，肺部炎性改变，肌痛和，食管功能障碍，，脱发，皮疹等。部分患者并不一定同时具备MCTD的多种临床表现，重叠的特征可相继出现，不同的患者表现也不尽相同。在缺少典型的特征性临床表现时，患者可因不明原因的发热而就诊。患者可表现出组成本病中的各个的任何临床症状。
该病的病因尚无定论，总的说来以自身免疫学说为公认，即可能是在遗传功能失调的基础上，对自身组织损坏，退化和变异的成分出现，从而引起免疫病理过程，其理由为：①本病与中系统性红斑狼疮，皮肌炎和有很多共同表现；②测得敏感而特异的高滴度的抗U1RNP抗体，表皮基底膜处有Ig沉着，学检查有与系统性红斑狼疮相似的斑点型抗核抗体；③抗核抗体几乎全部阳性，而且其他血清抗体如，等也有部分阳性；④在自身免疫病的代表性疾病系统性红斑狼疮的肾脏病变处，部分患者可查出抗U1RNP抗体。
血清补体C1q含量显著降低时多见于活动性混合性结缔组织病患者。抗U1RNP抗体在混合性结缔组织病中高阳性。
临床常用Sharp标准：1.主要标准①重度肌炎；②肺部受累（二氧化碳弥散功能小于70%、、肺活检示增殖性）；③雷诺现象/食管蠕动功能降低；④关节肿胀、压痛或手指硬化；⑤阳性，滴度&1：320，和（或）抗可溶性抗原（ENA）抗体阳性。2.次要标准①脱发；②减少；③贫血；④；⑤；⑥关节炎；⑦病变；⑧颊部红斑；⑨；⑩轻度肌炎。3.确诊①4个主要标准；②血清学抗核抗体阳性，滴度&1：320，需除外感染性或肿瘤性疾病。4.可能诊断①临床上3个主要标准或2个主要标准及2个次要标准；②血清学抗核抗体阳性，滴度&1：320。
混合性结缔组织病的治疗一般以对症治疗和控制病情发展为主。治疗方案和药物剂量应注意个体化的原则，并注意观察药物的不良反应。治疗可因疾病某一时期以某些表现突出而采用不同药物。总的说来，对本病关节炎、皮疹、炎、肌炎、贫血、白细胞计数减少和有良好疗效。对有侵袭性关节炎而无肾损害的患者可按类风湿关节炎治疗。以为主伴有肺动脉高压者，病情常较重，应积极治疗。
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混合性结缔组织病有哪些症状？
向您详细介绍混合性结缔组织病症状，尤其是混合性结缔组织病的早期症状，混合性结缔组织病有什么表现？得了混合性结缔组织病会怎样？
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混合性结缔组织病最有效的治疗方法
状态：就诊前
希望提供的帮助：
西药副作用太大了，还有别的有效的方法吗
所就诊医院科室：
贵州省人民医院 肾内科
用药情况：
药物名称：美卓乐甲泼尼龙片还有硫酸羟氯喹
服用说明：刚开始的时候美卓乐是24mg纷乐每天四片，现在美卓乐20mg纷乐还是四片
你好，混合性结缔组织病的治疗方法很多，具体要看你的病情特点和检查结果，配合中药治疗效果可能会更好！建议你到医院风湿科检查后根据你的病情特点调整用药即可！
祝你早日康复！
马武开大夫通知出停诊:因出差，于日（星期六）至日（星期三）停诊，请周知。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：混合性结缔组织病&&
希望得到的帮助：服维生素B1、B6弥可保无效。请问这是皮下神经炎吗？应如何治疗？
病情描述：原有结缔组织病，去年8月份开始出现全身游走性刺痛瘙痒。皮肤无症状
疾病名称：混合mctd&&
希望得到的帮助：肺病变严重吗？是不是恶化了用药合理吗？
病情描述：前五年因腿无力，秋冬手指雷诺现象在湘雅检查出MCTD，一直服用纷乐，甲氨蝶呤，激素，2015年9月因考虑生小孩，在中山大学附三住院做了免疫吸附降到1:1000，停了甲氨蝶呤，2016年5月去湘雅复查，...
疾病名称：乏力 手僵 胀 诊断是混合性结缔组织病&&
希望得到的帮助：这种病可以痊愈吗
病情描述：医院诊断 混合性结缔组织病 目前身体瘦弱 双手有雷诺斯现象
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希望得到的帮助：需要手术吗
病情描述：混合痔。肛门息肉，发炎，疼痛，己有发炎一周了
疾病名称：晨僵，爬坡后有轻微呼吸急促。&&混合性结缔组织病&&
希望得到的帮助：杜医生，我要怎么吃药，如果感冒了，感冒药可以和之前的药同吃吗周四复查后，去掉了异...
病情描述：手部晨僵，爬坡后呼吸略微急促。劳累后肩膀疼痛
疾病名称：混合性结缔组织病合并肺介质性改变&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请问瘙痒是否因罗盖全引起，想用别的药替代，除了法能还有...
病情描述：因长期服用激素导致血清维生素25羟基维生素D3偏低，查骨密度正常，服用罗盖全4个月出现全身刺痒。
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希望得到的帮助：应该怎么治疗，吃什么药
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希望得到的帮助：病情是否能够确认有狼疮活动，必须立即用药吗？目前情况是否允许继续妊娠，硫唑嘌呤对...
病情描述：病情描述：患者女性，29岁，2006年6月在北京协和医院确诊为混合性结缔组织病。刚开始吃8片强的松，一个月以后按照医生安排减药，每三个月复查一次。2010年至今在内蒙古包头医学院第一附属医院治...
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病情描述：20011年病发，主要是四肢有溃疡。面部红斑。溃烂。四肢无力。
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病情描述：目前怀孕8个月，B超提示胎儿发育良好，无明显不适
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我因为吃激素长了...
病情描述：抗核抗体不正常。血小板减少。缺铁性贫血
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希望得到的帮助：如何治这种病？去看什么医生，吃什么药了？
病情描述：二三年前浑身疼痛，天冷四指发青，后来四现半个脸麻木，吃钣也没有知觉，最初以为脸麻木是看神经内科，结果CT，核磁都做了，也没有什么大问题，查风湿才出现好几个阳性，后来住院治了一段时间，...
疾病名称：再障，mds,混合性结缔组织病不确定&&
希望得到的帮助：看了您的文章，我想吃中药调理。现在激素该怎样停?之前吃激素胖，这次消瘦，手脚头皮都...
病情描述：2013年血像除粒细胞低外其他都正常，2014年体检发现血小板97，后有偶发性高血压，20天血小板查60，随后3个月血小板降至36，其他2系也随之降低。当年7月开始激素加环孢素开始治疗。头2月有激素时...
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：混合性结缔组织病，面部僵硬，手指一遇冷就发白麻木，脸上老是红红的
疾病名称：混合性结缔组织病，皮肌炎&&
希望得到的帮助：医生说这病只能吃药控制，没有别的治疗方法。这病能完全治好吗
病情描述：2014年5月出现双手臂肌肉酸痛，手臂伸不直，到医院检查没有查出病因，过了几个月开始严重，手指发白，又到医院检查诊断为混合性结缔组织病，现在全身疼痛，脸部眼角手指身上出现红块
疾病名称：混合性结缔组织病&&右上肺磨玻璃结节7mm2年现有实变&&慢性鼻窦炎伴浅表淋巴结肿大，手关节肿痛&&
希望得到的帮助：是否符合血管性肉芽肿亚型诊断？发现与病毒感染有直接关系，所以一直不敢用激素，肺磨...
病情描述：6年前首发头痛，以上颌窦压痛为主，每月发作2一一3次，伴口干咽哑干咳气促心悸乏力面浮手关节酸痛耳痛心悸失眠严重掉发便秘失眠，浅表颌下淋巴结肿痛。4年前体检发现肺磨玻璃样变最大7mm，共三处...
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类风湿关节炎、红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、硬皮病、多发性肌炎、白塞氏病、痛风、骨关节病、成人...
马武开，男，主任医师，临床医学博士，硕士研究生导师，贵阳中医学院学报编辑部主任、风湿免疫科主任，贵州...
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好大夫在线电话咨询服务混合性结缔组织病该如何调节饮食？能过性生活吗？_百度知道
混合性结缔组织病该如何调节饮食？能过性生活吗？
提问者采纳
你好！首先祝你早日恢复健康！冲着你我的缘分，以下我来给你谈谈关于“混合性结缔组织病”的问题。 混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease，MCTD)是一组由多种风湿性疾病为表现的临床综合症，是指同时或先后出现系统性红斑狼疮(SLE)、皮肌炎(DM)、多发性肌炎(PM)及系统性硬化症(PSS)等风湿性疾病的某些临床特点的一组临床综合症。 本病女性多见，约占80％，30岁戏右为发病高峰，发病率介于系统性红斑狼疮与多发性肌炎之间。是一组具有红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病或其他部分结缔组织混合症状，血中有高滴度ENA抗体，尤其是抗核糖蛋白抗体阳性率最高。肾受累少，对皮质激素反应好，预后良好。 …… 4）饮食注意 患者一般宜进高蛋白、高热量、易消化的食物，少食辛辣刺激及生冷、油腻之物。 饮食应注意以下几点： 1. 饮食要节制 缉功光嘉叱黄癸萎含联饮食要定时、定量，食物的软、硬、冷、热均要适宜。不可因担心体质虚弱、营养不够而暴饮暴食，增加脾胃负担，伤及消化功能。 2. 饮食宜清淡 患者经常受病痛折磨，又长期以药物为伴。病发作时，更是茶饭不香，故食宜清淡。一则可以保持较好的食欲，二则可以保持较好的脾胃运化功能，以增强抗病能力。 3. 饮食不可偏嗜 鸡鸭鱼肉，五谷杂粮，蔬菜瓜果均不可忽视，应搭配合理。 4. 注意饮食宜忌 患者有的病程较长，如果患病后忌口太严，长年日久，影响营养的吸收，对疾病的康复不利。一般说患者可以食用任何饮食，不必忌口。只是在急性期或急性发作，关节红肿灼热时，不宜进辛辣刺激的食物；久病脾胃虚寒者，少食生冷瓜果及虾、蟹、竹笋之类。一旦病情稳定，忌口即可放宽。 …… 6）注意事项 1. 注意休息，注意保温，防止受凉，寒冷季节保持室温，外出应带手套。洗脸、洗衣服不用冷水。 2. 避免强烈日晒，春夏季阳光较强时，外出应涂防光剂，撑遮阳伞。 3. 注意适当活动，不宜过度劳累。 爱心提示：以上介绍用(方)药，请务必咨询当地正规(中医)医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。 以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。
到底能过性生活吗？
谢谢你对我的信任！
至于“性生活”，上面已经说明，“注意适当活动，不宜过度劳累。”
在此基础之上，慎为之……记得采纳啊
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混合性结缔组织病的治疗和预后(转载)
混合性结缔组织病的治疗以SLE、PM/DM、RA和SSc的治疗原则为基础。1．雷诺现象：首先注意保暖，避免手指外伤，避免使用振动性工具工作和戒烟等。应用抗血小板聚集药物如阿司匹林，予扩血管药物如钙通道拮抗剂硝苯地平，每日30mg，血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利每日6.25~25mg。局部可试用前列环素软膏外用。如出现指端溃疡或坏死，可使用静脉扩血管药物（如前列环素）。2．关节：以关节炎为主要表现者，轻者可应用非甾类抗炎药，重者加用甲氨蝶呤或抗疟药。3．肌肉：以肌炎为主要表现者，选用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。轻症和慢性病程应用小~中等量激素如泼尼松每日10~30mg，急性起病和重症患者应用泼尼松每日60~100mg，同时加用甲氨蝶呤或其他免疫抑制剂。4．肺动脉高压：是MCTD患者致死的主要原因，所以应该早期、积极治疗。除了阿司匹林、钙通道拮抗剂如硝苯地平10mg，每日3~4次，血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利12.5~25mg，每日2~3次外，还可应用中~大量糖皮质激素和免疫抑制剂，如首选环磷酰胺和甲氨蝶呤等。5．肾脏病变：膜性肾小球肾炎可选用糖皮质激素。肾病综合征对激素反应差，可加用环磷酰胺或苯丁酸氮芥等免疫抑制剂。有肾功能衰竭患者应进行透析治疗。6．食道功能障碍：轻度吞咽困难应用泼尼松每日15~30mg和消化道促动药。在治疗过程中，无菌性脑膜炎、肌炎、浆膜炎、心包炎和心肌炎对糖皮质激素反应好，而肾病综合征、雷诺现象、毁损型关节病变、指端硬化和外周神经病变对激素反应差。胃、食道病变治疗方案参考SSc。为减少激素副作用，应加用免疫抑制剂如抗疟药、甲氨蝶呤和环磷酰胺等。在使用上述药物时应定期查血、尿常规，肝、肾功能，避免不良反应。MCTD预后MCTD预后相对良好，但并非所有的患者都如此，如肺动脉高压有时进展迅速，患者可在几周内死亡。进展性肺动脉高压和心脏并发症是MCTD患者死亡的主要原因。此外，心肌炎是少见的致死原因。与SLE相比，继发感染和院内感染在MCTD患者中相对少见。日本报道表明，MCTD患者5年生存率为90.5%，10年生存率为82.1%，以SSc~PM重叠的患者预后差，10年生存率为33%。总之，MCTD的病程难以预测，大多数患者预后相对良好，但主要与早期诊断、早期治疗有关。如果已有主要脏器受累则预后差。
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