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脊柱侧弯康复公益性课程
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脊柱侧弯 别盲目用矫正器具
六七岁时发现少年型脊柱侧弯，及时干预，一般不需做手术
来源：东莞时间网-东莞日报
&&&&近日，有新闻称深圳某医院为200名青少年义诊，发现近一半孩子轻度脊柱侧弯。记者了解到，脊柱侧弯多在孩子六七岁的时候可以被发现，如果及时干预治疗，一般不用做手术便可治好，但有的孩子拖到13岁的时候才去治疗，则为时已晚。&&&&专家提醒，青少年坐姿不良也会引起脊柱侧弯。家长发现孩子脊柱侧弯时，不要盲目给孩子带器具矫正，而要到医院诊断出侧弯的类型和原因，对症治疗。&&&&早治疗一般不用手术&&&&康华医院副院长、骨科中心主任雷高说，脊柱侧弯是最常见的脊柱畸形病，占整个脊柱畸形的70%以上，而得这个病的一大群体为青少年。&&&&雷高说，有一种脊柱侧弯叫少年型脊柱侧弯，最常见。这种侧弯到六七岁的时候会显现，如果家长不重视，此时恰逢孩子发育时期，病情发展很快，到了十三四岁便会高度畸形，那时再去治疗，普通的锻炼或支架牵引治疗已经不行，需要手术才能矫正。&&&&“但六七岁发现后，及时控制，不需要动手术，13岁就可以控制得很好。”雷高说。&&&&东莞市中医院骨三科（脊椎骨科）副主任冯永洪介绍，其所在的科室每年都要做几例脊柱侧弯手术，患者多为青少年。“最令人惋惜的是，有的小孩早发现没早治疗，结果耽误了。”&&&&他举例说，有位家住麻涌脊柱侧弯的女患者，五六岁就发现有高低肩，但家里没重视，一直拖到十二三岁，侧弯发展超过了45度。“本来可以不用动手术，后来必须动手术，在脊椎打钢钉矫正。”冯永洪说，虽然手术很成功，矫正后孩子的身高也增加了5厘米，但其脊椎的灵活性变差，一辈子都受影响。&&&&留意孩子的高低腿或高低肩&&&&雷高说，青少年坐姿不良也会导致脊柱侧弯，但一般为轻度。这种侧弯，多数是读书做功课的时候姿势不正引起，只要注意纠正，平时双臂多做伸展运动，并定期到医院复查，一般都没太大问题。但如果不注意的话，以后有可能进一步加重侧弯。&&&&雷高提醒，脊柱侧弯的种类很多，有的是结构型的，有的是非结构型的，如果孩子脊柱不太好，要到医院先诊断。“不要随便用背背佳，先把侧弯的性质搞清，再去处理。不要盲目自作主张。”&&&&冯永洪说，家长可以从以下两方面检测孩子的脊柱：一是走路时有长短腿，或者高低肩。二是两腿绷直，两手扶膝盖弯腰，从背后看去，如果脊椎偏离中间，偏向一侧，那么脊柱侧弯的可能性大，需要及时检查治疗。
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——澳媒调侃阿博特普京尴尬相遇——习近平称赞梁振英——高校出版《男生安全手册》称——环球时报发表评论销售负责人：
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有效期至：脊柱侧弯矫形器
来源：网络
发布者：xiaobai
　　随着人们物质生活的提高，渐渐的对身体健康不断重视，因为严重的疾病对患者心理以及各方面都造成很大影响，想要做到彻底治愈疾病，还是需患者将心情放轻松，下面就脊柱侧弯矫形器进行介绍，让您做到早发现早治疗。病例一：病情描述 :　　胸片拍出来说两肺纹理曾都,脊柱侧弯是什么胸片拍出来说两肺纹理曾都,脊柱侧弯是什么意思:请详细解释脊柱侧弯什么意思:问题回答 :　　
病情分析：你好，根据你的描述肺纹理增多考虑是支气管感染。指导意见：建议服用头孢克洛，橘红丸，强力批把露，多喝水，不要吸烟，祝你健康。
病情分析：脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。指导意见：平时要注意走路和站立的姿势，这是很重要的，药物治疗一般是不用的，通过长期的纠正，应该是可以恢复的
病例二：病情描述 :　　先天性脊柱侧弯孩子被确诊为先天性脊柱侧弯伴胸椎及肋骨多发畸形 我们该怎样办 他才一岁半 可以手术吗问题回答 :　　
脊柱侧弯发病很多因素有关的，一个正常的为什么变弯曲呢？这要从分类开始谈起，学科上分先天性突发性的还有神经肌肉型的等等十几种，目前临床上常见特怕性的，大概是80％到85％左右，日常工作生活中大部分是特发性，就是现有的科学条件下不能找到是什么原因引起的。原因不太明确的侧弯用特发性侧弯，那是不是还有别的原因，还有先天性侧弯，是椎体不平衡而造成脊柱发育过程中向一边或者向另一边侧方偏移，也有因为有孩子得了大脑瘫小脑瘫，神经两边肌肉不一样造成的，有时候一些肿瘤病人也引起的。1名称分类过去对脊柱侧弯有不同称呼，现在根据国际脊柱侧凸研究学会建议使用结构性弯曲（原发性）和非结构性弯曲（继发性）的名称，后者又称功能性的或代偿性的弯曲。非结构性包括骨盆倾斜性弯曲、刺激性侧弯及癔病性侧弯；结构性包括特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经纤维瘤病及其他。2发病率此病如能及时及早的发现对治疗具有积极意义。检查此病一般都采取以下方法：①弯腰试验，②背部云纹摄像法，③X线检查。根据国内外一些报道，在诊断此病上，很多学者也都进行了一定的探索。如X线超长现格全脊柱摄影装置[1]以及红外热象图在此病上的应用[2]。由于普查所采用手段及人群不同，文献报道脊柱侧弯的发病率也不一致。国内马迅等[3]检查24130名中小学生cobb角大于或等于10°者为347人，侧弯患病率为1.44%，男女比例为1：1.17；田纪伟等[4]检查1岁学生，患病者为487例，患病率为5.56%，男女比例为0.54：1；王旭生等[5]对1岁在校中小学生普查中，侧弯患病率为0.75%，男女比例为1：1.2。可见各地情况均不相同，但也可看出发病率还是较高的，且女性患者多于男性患者。3病因学脊柱侧弯的发病原因迄今为止仍不十分清楚，但仍有不少学者对其发病机理在实验和临床研究中进行了积极的探讨。3.1遗传因素早在1911年，Roth即报道过遗传因素可导致脊柱侧弯。在这一问题上，有人认为是多基因遗传，也有人认为是一种单链的显性遗传，具有不完全显现率。3.2生活习惯实验研究表明，长期处于侧弯体位，坐姿不良都可出现腰部畸形，Goldberg[6]通过脊柱侧弯与手足使用习惯的关系的研究调查中，提示了脊柱侧弯与大脑优势半球的关系。3.3代谢异常[7]有人发现6～18岁原发性脊柱侧弯患者血清中，2-I型球蛋白及己糖蛋白的含量增多；尿内脯氨酸的氢氧化物排泄增加，粘多糖减少，且脊柱侧弯的椎间盘髓核内氨基葡萄糖及氨基乳糖含量减少。3.4脊柱平衡机制受损顾耀明等[8]在对家兔的实验中通过单纯于兔肩胛骨与同侧股骨大转子间连以钢丝，使脊柱发育成侧弯且进行性加重椎体旋转出现三维结构变化，但不直接损伤脊柱，结果表明凹侧椎体生成骺板受到超高的压力而凸侧骺板受力相对小，因此凹侧骺板由于逐渐增加的超高力作用从而使纵行生长受到抑制，椎体楔形变，脊柱侧弯进行性加重。3.5神经因素[7]有人发现在脊柱侧弯中相当一部分有平衡功能失调，本体反射及眼反射系统均有失调，这一现象后来又被别的作者所证实。3.6软组织因素梁栋等[9]对侧弯脊柱主弧两侧的软组织做了外科解剖及病理学探讨。发现主弧凹侧的各层软组织均有挛缩现象并产生了张力。光镜及电镜下观察其组织相亦证实均有明显变性，而主弧凸侧的各层软组织只有轻度萎缩变性，从而指出侧弯的脊柱凹侧软组织变性挛缩成为脊柱侧弯畸形发展的重要因素。袁泽农、肖子范等[10]通过研究认为脊柱侧弯患者椎旁肌中肌梭数的减少也可能是侧弯发生的原因之一。4治疗对脊柱侧弯较轻者，可以进行观察，重者需要治疗，由于本病可进行性加重，对有阳性家族史又表现有结构性弯曲者，亦应早期治疗，其治疗目的是恢复躯干的对称性，并使之保持第一胸椎棘突对准臀中皱襞，同时使两肩与骨盆左右平衡，以及保持心功能及肺功能。4.1非手术治疗一般而言，侧弯曲度在40°以下，轻度进行性加重的脊柱侧弯，每年加重不超过5°者；侧凸曲度介于40～50°之间者，胸廓畸形不大，可复性强而年龄较小者均可采取保守方法治疗。4.1.1石膏固定法最早采用Risser设计的合叶石膏固定法，但是方法繁琐，患者需长期卧床，不易为病人所接受，后来问世的Risser-Cotrel石膏固定法，其特点是病人可以早期下地活动，该石膏固定法亦可以用作单纯脊柱融合术的辅助治疗方法。4.1.2支具疗法是目前公认有效的非手术疗法且应用最广，其基本原理是利用生物力学三点或四点力矫正规律，以达到防止脊柱侧弯加重的目的。其适用于侧弯曲度在20～40°之间、侧弯畸形尚不固定、有较大可能恢复的未成年患者。1948年，Milwaukee支具应用最早而风行一时，穿戴支具的患者，胸椎侧弯者有20%畸形可望矫正，但腰椎侧凸矫正略少，颈椎则更少。且长期穿戴支具可妨碍下颌骨的发育而导致颌面部畸形，故此疗法已不盛行。70年代，北美的Boston支具因疗效显著开始被广泛接受。目前，多应用改良的塑料贴身支具治疗胸椎以下的脊柱侧弯畸形。4.1.3牵引疗法牵引治疗脊柱侧弯有头圈牵引法、Cotrel牵引法、头圈石膏牵引法、头圈股骨牵引法等，多与石膏、矫形器或手术等疗法合并使用。4.1.4电刺激疗法是另一种公认的较为有效的非手术疗法，[11]1983年Axellgaarod推出双通道体表电刺激治疗仪对治疗脊柱侧弯患者取得了较为满意的效果。国内有学者认为电刺激疗法的机制是凸侧有关肌群在电刺激下长时间收缩锻炼，变得比凹侧粗壮有力，使脊柱两侧产生不平衡牵拉收缩从而获得矫正，甚至是脊柱内侧不平衡牵拉收缩，使凹侧半的椎体骺板受到拉伸，导致骺板内增殖细胞生长分裂加快，而使凹侧半的椎体生长加快达到矫正侧弯的目的。如果有了满意的回答请及时采纳，不要辜负了回答者！
建议早手术.
病例三：病情描述 :　　先天性脊柱侧弯54度先天性脊柱侧弯54度有什么方法治疗?一定要手术?手术风险大吗?去那里治疗好一些?什么方法好?问题回答 :　　
病情分析：您好,先天性脊柱侧弯54度是必须要做手术的,而且越早越好.指导意见：手术风险是有的,度数越大风险越大,目前患儿15岁,是接受手术治疗的最佳时期,患儿必须接受脊柱矫形术,手术费用相对较高,8-10万左右,54度利用支架校正是没用的,如果不手术的话,侧弯会越来越重,最终会压迫胸,腹腔脏器,减少寿命.目前治疗脊柱侧弯最好的医院是南京鼓楼医院脊柱外科,中南大学湘雅二医院也不错,不知道您是哪里的,如果有什么问题请跟我联系,祝您早日康复.
病情分析：什么是脊柱侧弯? 我们首先了解一下什么是脊柱侧弯.正常人站立时前后位观察,应该是双肩平行等高,身体笔直.作为人体纵向中轴线的脊柱,应该象铅垂线一样,竖直在中轴线上,既不向左偏,也不向右偏.但人类的脊柱并不是完全垂直的,侧位观察有不同的方向的生理弯曲,颈椎向前弯,胸椎向后弯,腰椎向前弯,骶椎向后弯,并且相互对称,形成了人体的曲线美.同时无论是在站立位,还是向前弯腰时,从背后都应该看到脊柱两侧的腰背轮廓平整对称,没有一边高于另一边的现象.所以即便不是医生,如果孩子的父母细心的话也很容易发现上述改变,出现了与上述不一致的情况,如双肩不等高,腰背不平整,脊柱偏离中轴线,就应该考虑脊柱侧弯的问题,需要去看医师.一句话,正常站立的人,前后位观察,其脊柱偏离了中轴线,就叫脊柱侧弯.　　脊柱弯曲定义 ：　　脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊柱畸形,通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少,同时还有肋骨左右高低不等平,骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常,它是一种症状或X线体征,可由多种疾病引起.脊柱侧凸通常发生于颈椎,胸椎或胸部与腰部之间的脊椎,也可以单独发生于腰背部.侧弯的出现在脊柱一侧,呈"C"型；或在双侧出现,呈"S"型.它会减小胸腔,腹腔和骨盆腔的容积量,还会降低身高.指导意见：手术：如果侧弯旋转过大,出现明显压迫脊髓的症状,应采取手术治疗,目前常用打钉固定的方法.　　治疗方法补充：目前比较成熟的手术是两种：一是内固定架矫正,而是外固定架矫正,骨外固定技术又叫伊利扎诺夫技术,发源于俄罗斯,被我国引进并改良,成功矫正各种复杂的骨畸形.在上海莱茵医院骨科兼备这两种技术,分别以侯铁胜,韩义连为代表,具体的典型病例图文介绍,可见莱茵医院骨科网页.　　脊柱侧弯矫形器（也有叫支具和外固定架的）的适应症为：1,脊柱侧弯科布（Cobb）角为20度~45度,且骨骼未发育成熟以前的特发性脊柱侧弯患者（14岁以下饿少女为数较多）；2,先天性脊柱裂,先天性半椎体,脑瘫,小儿麻痹后遗症等引起的脊柱侧弯；3,需手术治疗的脊柱侧弯严重者（Cobb角大于45度）,术前穿戴矫形器用于防止畸形的发展.（另：一般手术以后也需要佩带用于术后保护）.　　综上所述：脊柱侧弯(Cobb角小于45度)是可以采用脊柱侧弯矫形器来保守治疗的,大于45度考虑手术治疗.生活护理：现在的手术比较成熟,但也有风险呀
　　以上就是针对脊柱侧弯矫形器做的具体介绍，在治疗上，一定要注意方式方法，及时治疗很关键，生活中要学会用平静的心态去做治疗，有合理的饮食，合理的治疗方法，生活中尽量做到让患者保持愉快的心情，一旦发现患者情绪异常，马上做治疗。祝你身体健康！
在寻医问药你还可以
大家都在搜：你看不到我~
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视频: 脊柱侧弯矫形器介绍（二）
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