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长期值夜班，白天、黑夜颠倒不分，生活规律打乱，整天的忙碌、加班，护士连正常的作息时间、喝水、上卫生间都不能保证，更不能按时进食。长此以往，给护士身心和身体健康都带了很大危害，导致多种疾病，现将发生在身边的同事中常见的职业疾病造成的身体伤害总结如下：
危害一：「失眠症」
护士作息时间不规律，长期加班、值夜班，常常不能按时睡眠。压力大，怕出错，害怕上级领导批评，做事谨小慎微。很多护士都有点强迫症，下班回家后，还要想想哪些事情没处理妥当，交班是否少说一句话，经常一个电话打到科室交代明白，才能安下心来。业余时间还要应付各种检查、职称聘用等各项考试；而当今护患矛盾日益尖锐，常常遭遇病人的误解，对我们工作的不理解，心理上多多少少存在职业挫败感，使护士长期处在高压、紧张状态下，很容易失眠。睡眠不好，也会导致情绪的不稳定，工作积极性不高，久而久之，给身心健康带来危害，给护理工作也造成安全隐患。
危害二：「听力器官受损」
听力器官对噪音损伤最为敏感，护士上班时要遭受电话、各种电子仪器、抢救设备、众多患者及陪护的人为噪音干扰。有时回家和家人说话，都习惯性把声音抬高八度，没办法，上班习惯了大着嗓门说话，声音小听不见啊。时间一长，护士的听力下降，导致工作中误听、听不清，给工作带来不便和安全问题。
危害三：「视力下降」
影响视力的因素诸多，应付各类考试、检查，要阅读、背诵很多制度、预案、专业知识。导致用眼过度，视力疲劳；电脑辐射伤眼，护士经常要接触电脑，如工作中经常要接触电脑，做课件、写论文都要接触电脑。长此以往，如不加保护，视力会越来越坏。工作中常常要求护士眼明手快，视力下降会严重影响工作质量和效率。
危害四：「尿路感染、肾脏疾病」
护士忙于应付各种治疗、护理，如手术台上、急救病人、夜班单独值班忙于各种治疗，不能定时喝水、一个半天没时间如厕，长时间憋着，毒素存留体内时间过长，给肾脏、消化道带来不小的危害。
危害五：「胃病、肠炎」
护士不能按时进食，常常要饿着肚子硬撑着工作很长时间，忙起来顾不上喝口水。往往过了正餐时间，随便点些外卖，这已成为一种工作常态。长期的饮食不节引起胃肠道急慢性炎症，工作中也常遇到过护士因低血糖导致晕厥的例子。
危害六：「咽炎」
护士每天要做各方面的健康宣教，还要做治疗、护理操作、住院后安全等各项告知，事无巨细，生怕漏掉一项。讲得口干舌燥，不能及时补充水分，加上休息不好，抵抗力下降，导致咽喉发炎。严重时咽喉部会出血、失声。
危害七：「颈椎病、腰椎间盘突出」
护士往往因为护理操作需要时常会保持一种特定姿势；长时间伏案：如处理医嘱、书写护理文书、电脑核账、记账，制作演示文稿；过度疲劳，缺乏颈椎保健，常常会引发颈椎病，长期的体力工作也会导致腰椎间盘突出。工作时间一长，同事中或多或少都有点颈椎、腰椎毛病。症状较重的护士就不能胜任临床一线工作了。
危害八：「高血压」
护士常常怕遇到护患纠纷、医疗差错事故，工作中如履薄冰，而导致心力憔悴。急救、急诊住院病人都是比较急的，每天工作应接不暇，这就需要护士动作麻利，护士的性格也变得有点急躁。情绪不稳定，血压也容易升高，有些年资高的老护士需要定期服药才能控制血压。
危害九：「静脉曲张」
护士长期的站立姿势，双下肢负重，会造成下肢静脉血回流不畅。这不仅仅是表面的不美观，严重的还会导致下肢溃疡。我的一位年长的同事就是因为严重的下肢静脉曲张还做了手术，听说效果还不是很好。
一些护士因为忙于工作，身体出现不适，没有得到及时诊治，最后导致病情加重，有的甚至患上重病而丧失生命，失去一个优秀护士也是护理界的遗憾，我们不愿看到更多的类似事件发生。
诚然，作为护士同行，我也很敬佩那些为护理事业无私奉献的护理姐妹们，我们在为患者的健康保驾护航的同时，也要保护好自己的身体健康，才能更好地为病患服务。愿所有的护士姐妹们在关爱病患、关爱家人的同时，别忘了关注自己的健康。
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中药保留灌肠对小儿上呼吸道感染发热疗效研究
　　上呼道感染是小儿最常见的疾病，属中医学&感冒&、&咳嗽& 等病范畴。占儿科疾病的首位，一年四季均可发病，常见病原体为病毒(约占90％以上)，仅有少数由细菌引起。临床以发热、鼻塞、流涕、咳嗽等症状为主，其中发热是本病最多见的症状，或仅见此症状。西药解热迅速，但容易复发。因此，如何使发热患儿迅速且平稳退热一直困扰着医护人员。笔者对8O例上呼吸道感染发热患儿采用中药保留灌肠取得了较为满意的退热效果，现将有关资料总结如下。
　　1 临床资料
　　1．1 一般资料共观察上呼呼道感染发热(风寒证)患儿130例，均为2012年3月至2013年3月我院儿科门诊及住院病例，随机分为治疗组80例，对照组50例，进行对照观察。治疗组中男37例，女43例；年龄6～16岁，平均年龄1O．26岁；病情轻型18例，中型4O例，重型22例。对照组中男26例，女24例；年龄6～14岁，平均年龄9．76岁；病情轻型11例，中型26例；重型l3例。
　　两组患者年龄、性别、病史、病情等一般资料差异均无显著性(P&0．05)，具有可比性。
　　1．2 诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》 制定本病西医诊断标准、中医辨证标准及病情轻重分型。
　　(1)西医诊断标准：①有上呼吸道感染流行接触史；② 以发热、鼻塞流涕、喷嚏、恶寒为主要表现，可伴有肢体酸痛、咽痛、咳嗽、头痛等证；③白细胞计数正常或偏低；④呼吸道病毒分离等检查可确定病原诊断。(2)中医辨证标准：风寒证表现为恶寒、发热、无汗、鼻塞、流清涕、喷嚏、咳嗽、吐痰清稀、头痛、喉痒，舌苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。(3)病情轻重分型：轻型：体温37．1℃ ～38℃，伴流涕、喷嚏、头痛，可有轻度咳嗽、声嘶、咽痛、扁桃体轻度肿大。中型：发热38℃ ～39℃ ，伴流涕、喷嚏、鼻塞、头痛，可有中度咳嗽、声嘶、咽充血、扁桃体肿大，咽后壁淋巴滤泡增生，全身不适。重型：发热39cI=以上，伴全身不适，精神差，食欲不振，畏寒、头痛、咳嗽及鼻部症状较重，可有声嘶、咽痛、咽部充血明显，扁桃体肿大，咽峡部或扁桃体上可有点斑状渗出物。
　　1．3 纳入和排除标准 (1)纳入病例标准：①符合上述西医诊断标准和中医辨证标准者；②年龄在6岁以上，l6岁以下者，性别不限；③ 急性起病，病程在48 h以内。(2)排除病例标准：①排除重度营养不良，或伴有其他心血管、肝肾和造血系统严重全身性疾病者；②排除化脓性扁桃体炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等病患者；③ 剔除未坚持用药，中途换药或加药者。
　　2 观察方法
　　2．1 观察指标 (1)观察首诊体温(治疗前)及治疗后1 h、2 h、3 h、4 h不同时间点即刻退热作用。(2)解热时间：首次给药至体温恢复正常(&37℃)，且此后不再复升的时间。(3)综合疗效。
　　2．2 治疗方法 (1)两组均给予一般抗病毒、补液支持治疗，当有继发感染时，可根据实验室检查结果给予&头孢& 或阿奇霉素。(2)治疗组给予中药保留灌肠治疗(主要药物：柴胡、麻黄、荆芥、生姜、石膏、金银花、连翘、板篮根、大青叶、桔梗、甘草)，由我院煎药室统一煎制，统一药物浓度药液温度在35℃ 一4O℃ 之间，依患儿的年龄，l2岁以下每次20 mL，12岁以上每次60mL，保留灌肠l5～30 mL，每日2次。(3)对照组给予复方氨酚那敏颗粒(由河北神威药业有限公司生产，国药准字：H；批号090606)治疗，l2岁以下每次口服1／2袋，l2岁以上每次口服1袋，每日3次。两组疗程均为3天。观察期间严格控制可变因素，禁止加用其他解热药物。
　　2．3 统计方法采用SPSS17．0统计软件进行统计学分析，计量资料用均数&标准差(x&s)表示，采用t检验，计数资料用 检验，等级资料用Ridiet或秩和检验。
　　2．4 疗效评定标准参照《中药新药临床研究指导原则》 制定。 (1)综合疗效判定：临床痊愈：治疗3天以内体温恢复正常，感冒证状全部消失。显效：治疗3天以内体温正常，感冒的大部分症状消失。有效：治疗3天以内体温较以前降低，感冒的主要症状部分消失。无效：治疗3天以内体温未降或升高，感冒主要症状无改善。(2)解热时间判定：服药72 h内体温下降到37℃ 及以下，并且体温不再上升超过37℃ 为有效，否则判断为无效。
　　3 结果
　　3．1 两组患儿给药后4 h内退热情况 两组在给药4 h内体温均有所下降，但治疗组在给药3 h、4 h内下降明显，与治疗前比较，差异均有显著性(P&0．05)；对照组在给药2 h、3 h、4 h内体温下降明显，与治疗前比较，差异均有显著性(P&0．05)，但在给药4 h内体温稍有回升。两组1h、2 h、3 h、4 h不同点解热时间比较，差异均无显著性(P&0．05)。
　　3．2 两组患儿解热时间比较治疗组80例平均解热时间为2O．78 h；对照组50例平均解热时间为19．19 h。两组解热时间比较，差异无显著性(P&0．05)，表明两组解热时间相当。
　　3．3 两组综合疗效比较治疗组愈显率(痊愈+显效)91．25％ ，总有效率96．25％ ；对照组愈显率(痊愈+显效)76．00％，总有效率88．0o％。
　　两组综合疗效比较，差异有显著性(P &0．05)。
　　详见表3。
　　4 讨论小儿急性上呼吸道感染属中医小儿感发热范畴，是小儿时期最常见的疾病，发病率占儿科疾病的首位，以发热恶寒、咳嗽、喷嚏、流涕为主要临床表现。由于外感风邪客于肺卫，使卫表失司，腠理开合失常，卫阳被遏，肺气失宣所致。本灌肠方中麻黄味辛发散，性温散寒，人肺与膀胱经，善宣肺气，开腠理、透毛窍而发汗解表；柴胡辛散苦泄，微寒退热，善于祛邪解表退热和疏散少阳半表半里之邪，对外感表证发热，无论风热风寒效果均好；生姜辛散温通，发汗解表，祛风散寒，助麻黄发汗解表之力；石膏性寒清热泻火，解肌透热，又能缓解麻黄、生姜相合使汗出不致过猛而伤正气；甘草既能益气和中，扶正祛邪，又与石膏合而生津止渴，更能调和寒温宣降之间;金银花、连翘、板蓝根清热解毒。综观全方具有疏风散寒，清热解毒之功效。通过临床验证，两组综合疗效比较，差异有显著性(P&0．05)，表明治疗组对于小儿上呼吸道感染发热综合疗效明显优于对照组。对于退热情况，两组在给药4 h内体温均有明显下降，治疗组在给3 h、4 h内体温下降与治疗前比较，差异有显著性(P&0．05)，体温下降平稳，没有回升。对照组在给药2 h、3 h、4 h内体温下降与治疗前比较，差异有显著性(P&0．05)，但在4 h时体温稍有回升，两组解热时间比较，差异无显著性(P&0．05)。验证结果提示，中药保留灌肠能经肠黏膜直接吸收，具有方法简单，无痛苦，小儿容易接受的优点，对小儿呼吸道感染发热有较好的解热作用，且综合疗效较好，可达到西药口服退热效果，且疗效稳定，下降之体温无回升。
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打开&IIS 帮助&（可在 IIS 管理器 (inetmgr) 中访问），然后搜索标题为&网站设置&、&常规管理任务&和&关于自定义错误消息&的主题。我已经阅读了这个提醒
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巧致灌肠器,灌肠比洗脸都重要~
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