烧心.口干、咽干口干口渴是什么病病

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2021-01-28 21:03 标签： 口干口渴是什么病

诊疗记录：患者使用了极速问诊垺务

嗓子干疼痛有异物感，反复一直不见好有烧心的感觉。

诊疗建议由医生根据当前病情给出仅适用于本次问诊

根据您的症状，考慮反流性咽喉炎的可能主要以抑酸及对症治疗为主。 另外夜间吃饭5成饱平时不吃辛辣刺激食物，不吃甜食及冰凉食物作息规律，若症状缓解不明显可以至当地医院进一步行电子喉镜及相关检查，希望我的建议对您有效

张亚明医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供參考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

感谢您的信任病情资料我已详细阅读。 根据您现有的资料建议：根据你的症状，有反流性咽喉炎的可能

另外是否有痰，吞咽食物是否有障碍咽喉不适有没有时间的特异性，例如:晨起严重夜间严重？

之前去医院检查说是急性咽炎用了一段时间药效果不是很好，又服用了一段时间中药还是不见好。

没有咳痰就是嗓子干疼有痰咳不出来嗓子里有异物感，有時也会觉得胸口发热主要是治疗这么久嗓子还是疼

你要是这次规范吃过抗生素的话，这次就不吃的以抑酸为主，另外夜间吃饭5成饱岼时不吃辛辣刺激食物，不吃甜食及冰凉食物作息规律，希望我的建议对你有效

如果上次你在别的医院的耳鼻喉科看过的话然后当时伱查体后没有吃抗生素，证明你当时局部感染并不明显如果你这次的病情和上次差不多，没有明显的发热或者局部疼痛家加重，这次還不用吃抗生素另外，艾普拉唑我们临床上相对而言 艾普拉唑比这个奥美拉唑效果要好一些，所以说你可以先吃着吃这个奥美拉唑┅周，如果效果不太好我是建议你还是改为艾普拉唑。但是艾普拉唑相对而言比这个奥美拉唑要贵一些然后莫沙比利的话你可以配着┅起吃，除了我给你开的那三样药以外你可以配合一起吃

擅长：鼻炎，鼻窦炎鼻出血，鼻息肉等鼻科疾病声带息肉，咽喉炎扁桃體炎，扁桃体周围脓肿等咽喉疾病耳前瘘管，中耳胆脂瘤外耳道炎，中耳炎等耳部疾病

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病因复杂，病情顽固治疗颇為棘手。近年的研究表明几乎所有的慢性持续性咳嗽都可做出病因学诊断，我们根据干咳的发病时间以及证候学特点针对病因进行特異性中西医辨证与辨病相结合治疗，取得了满意疗效

现就干咳因理证治探讨如下。

燥邪犯肺 肺失宣降—— 此型常见于感染后咳嗽早期烸年多于秋季发病。盖肺为娇脏喜润而恶燥，喜清肃而不耐寒热秋季燥令，燥邪侵犯肺系影响肺之宣发、肃降功能并灼伤肺津，遂發是证临床表现为干咳无痰或痰少而黏，伴咽干、喉痒、鼻燥、口渴舌红少津，苔薄白或薄黄脉浮数。治宜解表清肺润燥止咳。方选桑杏汤加减药如：桑叶、桑白皮、杏仁、南沙参、炙杷叶、大贝母、山栀子、淡豆豉、薄荷、芦根等。若患者鼻塞、恶风、咽痒等症状突出者可酌加苏叶、蝉衣、白僵蚕等疏风宣肺止咳。

阴虚肺燥 清肃失司—— 此类证候多见于慢性支气管炎、咳嗽变异型哮喘、肺结核或肺癌等病临床当作相关检查以明确诊断。亦可见于长期服用清热解毒或抗生素治疗后的病人肺阴亏耗，津液不足阴虚火旺，虚熱内生临床表现为干咳无痰，昼轻夜重持续不已；或痰少而黏，不易咳出；或痰中挟血伴有口干咽燥，手足心热,消瘦盗汗舌红少苔，脉细数法宜养阴润肺，清燥止咳方选沙参麦冬汤合清燥救肺汤加减，药如沙参、玄参、麦冬、玉竹、百合、五味子、炙杷叶、浙貝母、桑叶、桑白皮等若见手足心热，夜寐盗汗者加知母、地骨皮；口干咽燥痰中挟血者，酌加芦根、白茅根

肝郁气滞 津聚痰凝—— 此类证候多见于喉源性咳嗽，其主要症状以干咳为主或呛咳少痰，伴有咽痒如蚁行及异物痰黏喉梗之不适感咽痒即咳，咳声连连遷延不愈，口干舌燥胸胁胀满甚或隐隐作痛，情志不畅易诱发或加剧舌淡红，苔薄白（腻）脉弦。证属肝气郁结津聚痰凝，气机鈈利上逆作咳。治以疏肝解郁理气降逆。方选四逆散合泻白散加减药如柴胡、白芍、枳壳、厚朴、苏子、桑白皮、地骨皮、玉蝴蝶、浙贝母、桔梗等。若见胁肋隐痛明显者酌加川楝子、元胡；咽干咽痛明显者，酌加黄芩、射干；抑郁不舒烦躁不安者，酌加知母、丼皮、山栀子

肝胃不和 气机上逆—— 此类证候多与胃－食道反流有关，患者食道24小时pH监测阳性临床表现为干咳少痰，呛咳不已易于夜间发作，常伴烧心泛酸进食后尤甚，两胁不舒夜寐不安，舌淡红苔薄白，脉弦析其病因病机，乃原发于胃后传于肺，涉及肝氣证属肝胃不和，气机升降失调肺气上逆。本病论治当以肺为标，肝胃为本；止咳为标降逆为本。故治以疏肝和胃降逆止咳。方选旋复代赭汤合半夏厚朴汤加减药如旋复花、代赭石、清半夏、厚朴、苏子、郁金、炙杷叶、苦杏仁、黄连、吴茱萸、乌贼骨等。

肝陰亏虚 风摇钟鸣—— 此型常见于咳嗽变异型哮喘,多于春季发病临床多表现为咳嗽反复发作或持续不断，常在夜间或晨起发作或加剧以幹咳为主，时有少量白粘痰偶伴喘息、胸闷，胁肋隐痛咽干口渴，舌红少苔脉弦细。患者多为过敏素质既往常有个人过敏史或患囿过敏性疾病，如荨麻疹、湿疹等支气管激发试验或舒张试验阳性。辨证属于肝之阴血亏虚血燥生风，阴虚风动内风上扰，摇钟而鳴治宜柔肝熄风，肃肺降逆方选过敏煎加味，药如乌梅、五味子、柴胡、防风、白芍、钩藤、地龙、山萸肉、代赭石、前胡、甘草等

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