味觉嗅觉不灵敏的原因失灵用健脾效果好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-12-07 12:14 标签： 味觉嗅觉不灵敏的原因
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.J.门田口脚-J7.、‘副、J】~甲~尸,,.一一,,,1腔陳性脑搜塞致味觉丧失王某某,女,72岁,1998年8月26日初诊患者自觉3天前味觉丧失,食不知味,伴头痛、纳减,味觉嗅觉不灵敏的原因、言行如常,无眩晕、惡心、呕吐,无口眼歪斜。8月24日在某医院馋查,MR‘报告示:大脑半卵圆区侧室房腔隙性梗塞灶既往无高血压、糖尿病史。诊见体稍胖,言语清,心肺正常,肝脾无殊,血压135/SOmmHg(zmmHg=0.z33kPa),舌胖嫩、色淡紫、苔薄白,脉细涩原有血管性头痛病史,平时服止痛片缓解症状。分析病史,因其老年,气亏血虚,脉道涩滞致癖,脾虚癖浊内生,阻塞脑络,在平时常头痛;津液不能上济于面,味觉神经失却正常濡养,发生味觉缺失治拟活血行癖,化痰开窍。药用:Jll芍109,郁金109,桃仁、红花各69,鸡血藤309,生山植309,丹参159,黄蔑309,桑枝69,当归129,石葛蒲109,苍术、白术各129,神曲、麦芽各259,7剂二诊(9月1日):头痛减轻,口干。舌淡红、苔薄,脉细在前方加偅滋阴药物,原方去山植、苍术、白术、桃仁、红花,加制玉竹159,制黄精159,羌活69,泽泻109。服药14剂,患者前来告知味觉已复,原来的血管性头痛也不治而愈随访1年半,病未复发。2“开,特”不良反应致味觉丧失吴某某,女,64岁,1999年4月5日初诊患者有高血压病史,1个多月前服用“开富特”(常州制药厂)6片/日、尼莫地平3片/日,血压由18。/11ommHg调整至120/80mmHg,但药后1周味觉丧失因“开富特”有味觉障碍的不良反应,遂停服,尼莫地平片继服,血压维持在140/85mmHg,1个多月味觉仍嘫未复。在某医院进行核磁共振、脑电图检查均正常患者继往有肾孟肾炎、类风湿性关节炎病史。诊见形体偏瘦,精神神志如常,面色萎黄,聑鸣,视力模糊,腰膝酸软,食少倦怠,潮热口干,舌红无津、碎裂无苔,脉细数此乃阴亏津不上承,食而无味。治拟滋阴清心,益气健脾,佐以活血通窍药用:炙鳖甲(先煎)109,制黄精129,制玉竹159,丹参129,太子参159,石解159,天花粉129,白芍129,山药309,五味子109,桑枝69,川芍69,制何首乌159,炙黄蔑209,7剂。二诊(4月12日):药后口干稍减原方去桑枝、太子参,加拘祀子3馆,石营蒲1馆,7剂。三诊(4月20日):视力糊模、耳鸣减轻,潮热好转原方去石营蒲,加杜仲129,桑寄生109,7剂。四诊(4月28日):诉进食对咸味已有所感觉,食少倦怠改善,腰酸好转,夜间盗汗,酌加滋阴敛汗药物药用:炙鳖甲(先煎)1飞,制玉竹159,制黄精159,川芍69,桑寄生109,构祀子309,五味子109,白芍129,党参159,麦冬129,瘪桃干159,浮尛麦209,麻黄根159,炙甘草69,7剂。五诊时味觉已复,纳食如常,面色滋润,舌红色淡、苔薄,阴亏已渐恢复于上方基础上加强健脾益气、滋阴通络药物,巩固治疗半月,随访无复发。3体会味觉丧失,临床并不多见,辨治当分虚实例1因脑梗塞所致,其梗塞灶较小,位置在味觉神经通过处,致味觉产生障碍。夲例属于痰察阻络方用郁金、黄茂、丹参、鸡血藤、桃仁、红花、山植、当归益气行气、活血祛痊洲芍善于走散兼行气,桑枝引药上行,石營蒲开窍利湿,苍术、白术、泽泻、黄茂、神曲、山植、麦芽健脾除湿。诸药合用,使痰浊得化,气血畅达,味觉神经传导复常,而获满意疗效例2洇药物副作用所致,治疗从心脾肾三脏入手。心主血脉,开窍于舌,心之气血与舌相通;脾主运化水谷精微,开窍于口,在液为涎,口腔的润泽有

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