胆囊切除25天右腹绞痛手术后右腹疼痛,活动时加重是什么原因

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-11-29 20:15 标签： 胆囊切除25天右腹绞痛

提问人：guquan发布时间：

患者男性36歲，转移性右下腹疼痛8小时入院患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛伴有恶心、呕吐，T38℃无咳嗽、胸闷、气促主要考虑哪些疾病（    ）

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    患者，男性30岁，转移性右下腹痛10小时并恶心、呕吐，吐物为胃内容量少，并发热体温约38.2℃，脉搏98次/分右下腹压痛、反跳痛，肌紧张腰大肌试验阳性，血白细胞为12×109/L中性90%，尿常规白细胞8~10个/HP红细胞2~3个/HP。该患者诊斷考虑（    ）

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    男性24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎行阑尾切除术后5天，仍有腹痛腹胀，体温38℃以上大便3~5次/d，量少且有下坠感血WBC18×109/L。应首先考虑为（    ）

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    男性25岁，腹痛2天急诊入院患者于48小时前突然发作全腹痛，以右下腹更明显为阵发性绞痛，伴有肠鸣多次呕吐，开始为绿色物以后呕吐物有粪臭味。两天来未进食亦未排便排气，尿少自觉发热。三年前曾作过阑尾切除术查体：ゑ性病容，神智清楚血压100/60mmHg，脉搏132次/分体温37.5℃，皮肤无黄染干燥，弹性差心肺正常，腹膨隆未见肠型，全腹触诊柔软广泛轻压痛，无反跳痛未触及肿块，肝脾不大肠鸣音高亢，有气过水音辅助检查：血红蛋白160g/L，白细胞10.6×109/L尿常规阴性。腹部透视有多个液平媔患者的诊断为（

    A：急性肠梗阻（机械性、粘连性、低位）

    D：肠系膜血管血栓形成

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    男性，54岁反复脓血便半年，每天3~4次在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀伴阵发性腹痛。查体：消瘦腹稍胀、软，下腹轻压痛右下腹可扪及一肿块，质较硬尚可活动。根据上述资料可能最大的诊断为（    ）

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    患者男性38岁。腹部疼痛4小时入院患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛，为剑突下歭续性疼痛休息后无缓解，疼痛不随体位而减轻并伴有呕吐、腹胀，无呕血、黑便无发热、咳嗽、气促、心悸等不适，患者既往有胃、十二指肠溃疡病史无外伤史、肝炎病史。应考虑患者哪些疾病（    ）

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    患者男性52岁。间歇发作上腹部疼痛15年加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛进食后可缓解，当时未予以重视患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状呕吐物为宿食、量多，未见血块无黑便，无咳嗽、气促、发热体重减轻2kg。主要考虑该患者有哪些疾病（    ）

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    男性，45岁患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏此情况多见于（    ）

    A：十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后

    B：胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    C：胃底贲门溃疡行胃大部切除术后

    D：胃窦溃疡行胃大部切除术後

    E：胃小弯溃疡行胃大部切除术后

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    男性，25岁平素称体健，生活饮食有规则进食冷热适当，定时定量无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状近2年因工作关系，饮食不能按时和定量冷热又失当，并开始嗜烟酒患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛伴恶心、呕吐，查体发现出现“板状腹”根据病史首先考虑到如下诊断（

    D：十二指肠球部溃疡并穿孔

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    胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐呕吐物含大量胆汁可能的原因是（    ）

    B：术后胃肠吻合口梗阻

    C：术后输出襻空肠口梗阻

    D：术后胃肠吻合口输入襻梗阻

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    患者男性，43岁间断呕血、黑便2年入院，无发热、无黄染患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳腹稍膨隆、软，肝脾未及移动性浊音阴性，肠鸣音正常入院检查CT检查示：肝硬化，脾大上消化道造影示：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38~39℃腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张伤口未见异常患者的可能诊断是（

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