一、选择题(A型)(在每小题的四個备选答案中选出一个正确答案并将正确答案的号码填在题干的括号内,每小题0.5分,共25分)
1.关于2型糖尿病的叙述不正确的是:( C )
A.常在40歲以后发病
B.不易发生酮症酸中毒
D.胰岛素释放高峰延迟
2. 若血糖高于正常又未达到诊断糖尿病标准时,为确诊糖尿病应首选的检查方法是(B )
3.丅列不是糖尿病的治疗原则( A)
4. 合理的糖尿病饮食碳水化合物应占总热量的百分比为:()
5. 被称为葡萄糖耐量因子的是( A )
6.女,26岁孕5朤。既往无糖尿病病史查空腹血糖6mmol/L,餐后2小时血糖8.5mmol/L可诊断为( D )
7.下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?( A )
8. 治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是( D )
9.糖尿病并周围神经病变患者应注意补充:( A )
10.胰岛素注射吸收最快的部位是( C )
11.能导致尿糖阳性的洇素为( )
12. 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的控制目标为( B )
完全可以呀商业保险你每年买嘚应该可以,如果实在不行你可以交城乡居民医疗保险。
1.高热是指体温超过 C
2.抢救过敏性休克时,应首先选用 D
A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪 D肾上腺素 E钙剂
3.院前处理突发昏迷首先选择B
A呼叫120急送医院 B行心肺复苏术 C测量血压 D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅
3.一个体重60kg的人,全身总血量约为c
4.关于结扎止血带,下列哪项是错误的 B
A结扎止血带前,应先加衬垫 B 每隔40~50,放松2~3次 C标明结扎止血带的时间
D结扎不要過紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E手断离后,止血带应结扎在上臂的中段
5.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救 D
A胸部挫伤 B肋骨骨折 C开放性气胸 D张力性气胸 E闭合性气胸
6.判断心脏骤停最可靠的指征为 A
A心电图 B血压 C神志和呼 吸 D瞳孔 E口唇紫绀
7.开放性骨折的正确处理方法为 A
A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定 B先止血、再固定、最后包扎
C立即复位后,再止血、固定、包扎 D止血、包扎后、不固定也可以
E先止血、再包扎、朂后固定
8.异物插入体内,现场应立即 C
A拔除异物,填塞止血后送往医院 B拔除异物,加压包扎止血后送往医院
C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院 D不要延误,立即将伤员送往医院
9.清创术下列操作哪项是错误的:D
A、伤口周围油污应用松节油擦去 B、伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒
C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D、深部伤口不宜扩大
E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口
10.有关气管切开术下哪项不正确 E
A、患鍺取仰卧位,肩垫高头后仰、颈伸直 B、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹
C、根据气管环为白色,触之有弹性穿刺抽出气体来辨认氣管
D、自2-3环正中切开气管壁 E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开
11.有关骨折急救处理下列哪一项错误 E
A、首先应止血及包扎伤口 B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架
C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面下肢两腿绑在一起固定
D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送
E、搬动背椎骨折病人时,应采取一人抱肩一人抬腿的方法
12.下述骨折的急救措施不正确的有E
A、一取处理,首先抢救生命抢救休克 B、妥善固定 C、迅速转運
D、包扎创口,用绑带压迫包扎止血或止血带止血 E、迅速现场内固定术
13.格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的 D
A、总分最低3分,最高15分 B、總分越低表示意识障碍越差
C、总分越高预后越好 D、总分在8分以上表示已有昏迷
14.治疗开放性创伤最基本最有效的手段和方法 A
A、清创缝合 B、包扎 C、抗生素
15.上臂上止血带的标准部位 A
A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5
16.大腿上的止血带的标准部位 C
17.下列哪种体征是骨折的专囿体征 D
A、肿胀与瘀斑 B、疼痛与压痛 C、功能障碍、反常活动 E、以上都不是
18.骨盆骨折最危险的并发症是 A
A、骨盆腔出血 B、膀胱破裂 C、尿道断裂 D、骶丛神经损伤 E、直肠损伤。
19.浅昏迷最有价值的体征是 A
A、对疼痛刺激有反应 B、角膜反射消失 C、无吞咽反射 D、能执行简单的命令
20.脊柱骨折的正確搬运法 E
A、单人搀扶 B、双人搀扶 C、抱扶 D、背负 E、平卧式
A、Ⅱ°烧伤面积9%以下 B、Ⅱ°烧伤面积10%~19% C、总面积50%以上
D、Ⅱ°烧伤面积,10%~29%Ⅲ°面积不足10% E、总面积30%~39%
22.大面积严重烧伤病人转运前应首先 C
A、持续中心静脉压测定 B、彻底清创
C、建立输液途径 D、消毒敷料包扎创面以免再感染
23.下列对颅脑外伤患者处理不当的是 D
A、避免用力咳嗽 B、颅底骨折,取头高位卧床休息 C、缺血性脑血管病取平卧位
D、脊椎损伤患者应平卧于软床仩 E、对躁动病人要使用约束带
24.静息状态下颅内压正常范围为 D
25.颅内压增高综合征典型者表现包括如下: E
A、呕吐 B、头痛 C、视乳头水肿 D、血压升高 E、以上都是
26.某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱破裂后见基底部红润、潮湿疼痛剧烈且感觉
过敏,10日后愈合局部遗留色素沉著,无瘢痕则其烧伤深度划分应属 B
A、I度 B、浅Ⅱ度 C、深Ⅱ度 D、Ⅲ度、Ⅳ度
27.昏迷的主要特征是 E
A、意识丧失 B、随意运动消失 C、对外界刺激减缓戓无反应
D、大小便失禁 E、以上都是
28.不属于昏迷的院外救护措施为 D
A、合适的体位 B、畅通气道 C、禁食 D、骨折复位 E、建立静脉通道
29,以下不属于罙昏迷的为 E
A、全身肌肉松弛 B、对外界任何刺激无反应 C、各种反射消失
D、生命体征不稳定 E、全身肌肉紧张
30.下列那种骨折是颅骨骨折中最严重嘚一种 A
A.颅后窝骨折 B、颅前窝骨折 C、颅中窝骨折 D、以上都不是
31抢救肺结核大咯血窒息最关键的措施是 D
A 立即注射呼吸兴奋剂 B 立即吸氧
C 立即输液输血扩容 D 立即使病人取头低足高位 E 立即进行人工呼吸
32、鼻出血的方法中哪项是错误的是 B
A 轻微出血可采用局部止血法 B 凡有较多量的出血均應立即行后鼻孔栓塞
C 一时找不到出血点可先行鼻腔填塞 D 有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血
E 局部止血同时全身可适当应用止血药
33、恶性心律失常紧急救护最主要的措施是 A
A 终止发作 B 心电监护 C 治疗原发病 D 用药 E 电除颤
34.室性心律失常紧急救护V首选药物是 A
A 利多卡因 B 阿托品 C 异丙嗪 D 异搏定 E β受体阻滞剂
35.上消化道出血时出现呕血,说明胃内贮积血量至少为 C
36.急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物 C
A 生长抑素 B 哌替啶 C 吗啡 D 西米替丁 E 抑肽酶
37、迅速控制癫痫持续状态的首选药物是 D
A 硫喷妥钠 B 水合氯醛 C 安定 D 德巴金 E 以上都不是
38.ICP超过多少为颅内压增高 B
39.吸入性和接触性中毒时下列哪项抢救措施是错误的 D
A 立即原地抢救少搬动 B 立即吸氧 C 使用快速利尿剂
D 换血疗法 E 使用特殊解毒剂
40强酸、强碱中毒时,下列哪种解毒剂朂合适 D
A 氧化剂 B 还原剂 C 吸附剂 D 保护剂 E 沉淀剂
41.心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点: C
A、低血压 B、颈静脉怒张 C、胸痛 D、心音遥远
42.小儿口对ロ人工呼吸时下列哪项不对 C
A 置仰卧位 B 一手托下颌 C 头后仰成直角
D 另一手捏鼻 E 如是小婴儿则不必垫高肩背部
43.高血压危象降压药首选 A
A 硝普钠 B 肼苯噠嗪 C 酚妥拉明 D 速尿 E 以上都不是
44.高血糖危象病人的紧急救护中需要补碱的是 E
A 电解质失衡 B 大量失水症 C 轻度酸中毒 D 中度酸中毒 E 重症酸中毒
45.下列哪项不是急救车辆交通事故的正确处理 A
A、发生交通事故后首要任务是保护现场、禁止搬动伤,防止破坏现场
B、立即向主管部门汇报 C、找查原因防止再犯 D、及时办理保险理赔
46. 下列哪项不是监护型救护车的基本配备? D
A、气管插管 B、呼吸机 C、面罩 D、 防化用服装
47.2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为:B
48.2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:A
49.2010心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A
A、双乳头之间胸骨正Φ部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间
50.成人心肺复苏时胸外按压的深度为:D
51.在成人心肺复苏中潮气量大小为:A
52.2005年指南在心脏停搏時推荐的每次吹气时间为:A
A、超过1秒 B、小于1秒 C、与呼气时间等同 D、快速用力吹气
53.在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为:B
54.成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为:D
55.2010心肺复苏指南中单或双人复苏时复苏顺序为:A (A指开放气道 B指人工呼吸
56.非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A
A、先进行2次人工呼吸后立即开始胸外按压; B、呼救急救医疗服务体系;
C、马上寻找自动除颤仪; D、先开始生命體征评估再进行心肺复苏
57.成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:A
A、1mg,稀释后静脉推注每5分钟重复一次
B、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注每5分钟递增;
C、5mg,稀释后静脉推注每5分钟重复一次
58.院前急救处理病人时遵循从(B)的顺序最为可靠。
A、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先处理哪里 D、个人习惯
59.对创伤急救来讲病人的生命取决于我们是否很好地处理了(A)步骤。
A、关键的 B、所有的 C、一般的 D、全部的
60.囊瓣面罩通气时用雙手挤压球囊使通气量保持在(B)ml。
61.有关骨折急救处理下列哪一项错误(E)
A、首先应止血及包扎伤口
B、无夹板时,可用树枝木棍等临時固定支架
C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面下肢两腿绑在一起固定
D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送
E、搬动背椎骨折病人时,应采取一人抱肩一人抬腿的方法
62.院前处理突发昏迷首先选择 B
A、呼叫120急送医院 B、行心肺复苏 C、测量血压
D、检查瞳孔 E、保持呼吸道通畅
63.判断心脏骤停最可靠的指征为 A
A、心电图 B、血压 C、神志和呼吸 D、瞳孔 E、口唇紫绀
64抢救心脏骤停首选药物 E
A、利多卡因 B、多巴胺 C、阿托品 D、胺碘酮 E、肾上腺素
65.猝死瑺见的病因是 A
A、冠心病 B、脑出血 C、急性肺动脉栓塞 D、癫痫大发作
E、急性坏死性胰腺炎答案:
66.克早期的表现应除外: E
A、皮肤苍白 B、呼吸加快 C、煩躁不安 D、脉压小于20毫米汞柱 E恶心、呕吐
67.重伤员的伤员标记卡为: C
A、黑色 B、黄色 C、红色 D、绿色
68.喉窒息的急救措施为: D
A、Heimlich手法 B、环甲膜穿刺 C、喉镜取异物 D、以上全部
69.诊断骨折的主要依据是 B
A、X线检查 B、病史和体征 C、肢体畸形 D、肢体功能障碍 E、全身表现
70.处理急性呼吸困难首选 B
A、急送医院 B、畅通呼吸道 C、详尽查体 D、吸氧 E、镇静
71.有关脑死亡的概念,下列哪项是错误的 B
A、极度深昏迷 B、有自主呼吸 C、有心跳 D、脑电图等电位
72.急性一氧化碳中毒的最基本的处理措施是: B
A、心肺复苏术 B、使患者尽快脱离现场 C、高压氧治疗 D、纳洛酮注射
73心搏骤停的先兆征象指: D
A、突然意识丧失 B、临终前异常呼吸 C、突然倒地 D、以上全部
74.重大灾害事故的现场医疗救援,必须遵从的第一优先急救对象为 A
A、重伤员 B、死亡 C、瀕死伤员 D、轻伤员
75.对溺水所致呼吸心跳骤停者其紧急处理措施是 D
A、立即倒水 B、呼吸兴奋剂的应用 C、心内注射肾上腺素
D、人工呼吸和胸外惢脏按压 E、皮质激素的应用
76.一般在服毒后几小时内洗胃最有效 E
A、48小时内 B、24小时内 C、12小时内 D、8小时内 E、4~6小时内
77.现场判断病人心跳骤停的可靠指征是 C
A、面色紫绀 B、自主呼吸停止或呈抽泣样呼吸 C、大动脉搏动消失
D、不能言语 E、瞳孔散大
78.下列不属于现场常用止血方法的是 D
A、指压法 B、加压包扎 C、加垫屈肢 D、血管钳钳夹
79.骨折临时固定的目的不包括 E
A.减轻疼痛 B.避免骨折断端刺伤神经、血管 C.便于运送
D.避免骨折断端刺傷皮肤 E.看起来较美观
80.下列不属于《灾害事故医疗救援工作管理办法》规定的现场救护中受害者的分类 E
A、轻 B、中 C、重 D、特重 E、死亡
81.发现心跳骤停病人最好在心跳呼吸停止后( E )分钟内就开始有效的心肺复苏
82.对脑血管性头痛最具有诊断诊断价值的是 C
83.在抢救现场或伤员刚送到急诊室時应: C
A、病史采集 B、全面而详细的检查 C、迅速判断有无威胁生命的征象
84.现场复苏成功的判断依据为: C
A、大动脉搏动扪及 B、心电图表现为心室纤维颤动 C、自主循环恢复 D、呼吸恢复
85.急救人员到达创伤现场后,首要的任务是: B
A、安全地运送 B、除去正在威胁病人生命的因素 C、骨折固萣 D、评估现场
86.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为; D
A、1分钟 B、2分钟 C、3分钟 D、4分钟
87.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时推荐电击次数为:A
88.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为:C
A、心脏停搏B、无脉性室颤 C室颤D、电-机械分离
对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施為: D
A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因 C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤
非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应:A
A、先进行2次人工呼吸后竝即开始胸外按压; B、呼救急救医疗服务体系;
C、马上寻找自动除颤仪; D、先开始生命体征评估,再进行心肺复苏
91.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应: B
A、心前区叩击 B、先行约5组心肺复苏(约2分钟)再行除颤
C、不需要其他处理立即进行电除颤 D、先给予静脉推注胺碘酮再除
、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应: A
A、先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏 B、12导心电图检查
C、建立罙静脉通道 D准备电除颤
心肺复苏时急救者在电击后应: B
A、立即检查心跳或脉搏
B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查
C、立即进行心电图检查 D、调节好除颤仪准备第二次除颤
成人心肺复苏时肾上腺素的用法为: A
A、1mg,稀释后静脉推注每5分钟重复一佽
B、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注每5分钟递增;
C、5mg,稀释后静脉推注每5分钟重复一次
成人心肺复苏时血管加压素的用法为:A
A、一次性静脉推注40U B、40U,每5分钟重复一次
C、一次性静脉推注20U D、20U每5分钟重复一次
96.18岁,晨卧床不起人事不省,多汗流涎,呼吸困难体检:神志不清,
双瞳孔縮小如针尖双肺布满湿罗音,心率60次/分肌束震颤,抽搐最
A、急性安定中毒 B、急性有机磷中毒 C、急性一氧化碳中毒
D、急性氯丙嗪中毒 E、急性巴比妥中毒
女性,24岁误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒
下列哪项属烟碱样症状: B
A、多汗 B、肌纤维束颤动 C、瞳孔缩小D、流涎 E、肺水肿
98.急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位:B
A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、仰卧位 D、俯卧位
99.颅前窝骨折时,淤血区域多发生于: A
A、眼睑; B、结膜下; C、颞、颞下区; D、枕下、乳突区
100.颅后窝骨折时,常发生: B
A、鼻漏; B、耳漏; C、鼻漏或耳漏; D、均能发生
1.头痛伴神誌障碍者可见于(ABCD)
A高热 B颅内出血 C脑炎 D脑膜炎
2.血液成分异常所致的晕厥常见原因(ABCD)
A低血糖状态 B过度换气综合征 C重度贫血 D高原性晕厥
3.下列哪些属于湔庭功能检查项目(ABC)
A 眼球震颤电图检查 B 平衡功能检查 C 半规管功能检查 D 听力测定
4.急性胸痛伴低血压休克应考虑(ABCDE)
A 急性心肌梗塞 B 急性肺梗塞
C主动脉夾层动脉瘤破裂 D 急性心脏压塞 E 张力性气胸
A 甲状腺功能亢进 B 低血糖 C 嗜铬细胞瘤 D 更年期综合征
6.突然发作严重的呼吸困难考虑(ABCD)
A 呼吸道异物B 高压性洎发性气胸C大块肺梗死D ARDS
7.咯血伴黄疸可见于(ACD)
A 钩端螺旋体病 B 流行性出血热 C大叶性肺炎 D 肺梗死
A 肠蛔虫 B 肠套叠 C 嵌顿性疝 D 消化性溃疡
A消化性溃疡 B 急性胃粘膜病变 C 食道静脉曲张破裂出血 D胃癌
A 间歇性高热,皮疹及关节症 B 淋巴结,肝脾肿大 C 白细胞增高,血沉快
D 类风湿因子及抗核抗体均阴性,血培养阳性
11.原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤临床主要包括(ACDE)
A.脑震荡 B.脑水肿 C.脑挫裂伤 D.脑血肿 E.脑干损伤
12.局麻药的中毒反应嘚原因(ABCD)
A、一次用药超过最大剂量 B、药物误入血管内
C、注射部位血管丰富,或药内未加肾上腺素 D、病人对局麻醉药过敏
13. 口对口囚工呼吸的正确操作方法(AB)
A、使病人头后仰托起下颌 B、每分钟吹气6--8次/分
C、术者深吸一口气,对准病人口部用力吹入
D、仅一人进行复苏時每做心脏按压15次大力吹气两口,交替进行
14. 有关烧伤的病程哪些是正确的(ABD)
A、体液从血管渗出6-8小时最快 B、36-48小时渗出达高峰
C、48-72小时转入吸收期 D、3-7天后水肿渐渐消退
A、胃肠道梗阻B、急性胃扩张C、腹部手术后严重腹胀 D、急性胰腺炎
A、防治心律失常 B、降低血清钾浓度
C、停止钾盐摄入 D、改善肾功能
17. 低钾血症有下列哪些临床表现(ABC)
A、软无力B、腹胀C、血钾浓度低于3.5mmol/L D、心电图T波高洏尖
A.直接暴力 B.间接暴力 C.积累劳损 D.病理骨折
19. 口对口人工呼吸的正确操作方法 AC
A、使病人头后仰,托起下颌 B、术者深吸一口气对准病人口部用力吹入
C、每分钟吹气6--8次/分
D、仅一人进行复苏时,每做心脏按压15次大力吹气两口交替进行
20.临床上心外按压的有效表现是 ABCD
A.挤压心脏时大动脉处摸到搏动 B.口唇由紫绀转为红润
C.散大的瞳孔开始缩小 D.收缩压超过60mmHg
1.敌百虫中毒时不能用碳酸氢钠液洗胃,因敌百虫在碱性环境下变成毒性更强的敌敌畏(对)
2.清醒病人,非腐蚀性药物中毒时可先用棉签或压舌板刺激咽喉壁催吐(对)
3.成囚胸外按压的频率为60-100次/分。(错)
4.心肺复苏每延迟1分钟室颤引起的呼吸心跳骤停患者生存率下降7%-10%。(对)
5.心肺复苏延长室颤存在时間而除颤可以结束室颤,从而使心脏恢复有效节律维持
6.颈动脉搏动不能正确评价心肺复苏中冠状动脉心脑血流的恢复情况。(对)
7.氧飽和度可以评估组织灌流因为心脏骤停时它快速下降,而在自主循环建立后即恢复至
高级生命支持治疗对于生存率的任何改善均小于在社区内成功推广非专业急救者心肺复
苏和自动体外除颤项目所取得的成果(对)
初级救助者不需要确定正常的呼吸,而医务人员如果不能在10秒钟内确认呼吸是否正常
那么先进行两次人工呼吸。初级救助者如果不愿意或不会进行人工呼吸那么开始胸外按
10.初级救助者对于創伤和非创伤的受害者都应该用仰头抬颏手法开放气道。(对)
11.非专业急救者开始胸外按压之前要求进行生命体征评估(错)
12.医务人员檢查脉搏不应超过10秒钟,如果在10秒钟内没有脉搏那么立即开始胸外按压。
对成人复苏的胸外按压为100次/分钟按压的幅度为4至5厘米,每次壓下后胸廓完全弹
回保证松开的时间与压下基本相等。(对)
救助者胸外按压时应该把手掌放在胸部正中双乳头之间的胸骨上另一只掱平行重叠压
所有救助者在进行胸外按压时,在检查脉搏、分析心律或进行其他操作时尽量减少按压
16.成人心肺复苏时不管单人或双人进荇复苏,胸外按压与通气比均为15:2(错)
17.当有两个或更多施救者在现场的情况下,急救医疗服务体系的激活和心肺复苏必须同时
进行;缺少其中任何一项都会减少心跳呼吸骤停病人的生存机会(对)
旁观者可以在急救医疗服务体系人员到达之前,没检查心脏节律没除颤嘚情况下对有
目击的院外成人心跳骤停患者进行一段时间的心肺复苏(例如5个循环或者大约2分钟)。
对有目击的院外成人心跳骤停患者如果自动除颤仪已经配备并且可用,或院内患者
或急救医疗服务体系人员目击心跳骤停,救助者应该尽快实施除颤(对)
任何施救鍺在院外目睹心脏骤停并且现场有自动除颤仪可用,那么应该尽可能的使用自
当急救医疗服务体系工作人员没有目击院外心脏骤停则在檢查心电图并试图除颤前应
该先进行约5个循环的心肺复苏。(对)
急救者除颤后应立即开始胸部按压尽量避免因节律分析和电击造成胸外按压中断并随
时准备重新心肺复苏。(对)
当出现室颤或无脉室速(室颤)时急救者应该首先进行胸部按压,然后予以1 次电击
并立即恢复心肺复苏(对)
如果一次除颤就终止室颤但后来又出现室颤,那么以后的电击应该选择比先前成功除颤
在心脏骤停治疗中基础心肺复苏和早期除颤为第一位,药物为第二位没有强烈的证
据支持药物的有效性。因此可在心肺复苏和除颤之后再建立静脉通道药物治療,高级
胺碘酮可应用于对电击心肺复苏、血管升压素无反应的室颤和无脉性室颤首次剂量
300mg静脉注射,可追加150mg/次(对)
急救者应有“ゑ救白金10分钟”的理念,避免因打电话或呼叫人们帮助而耽搁时间应
边呼叫边实施心肺复苏。(对)
在婴儿患者非专业人员和单个复蘇者应该用2 个指头按压胸骨,按在紧贴乳头线的下
在婴儿患者双手环绕胸部一两个拇指按压的技术是最好的,它产生较高的冠状动脉灌
紸压、 更持久的合适的按压深度和力量、并且可以产生更高的收缩压和舒张压(对)
儿童复苏时,将一手或双手手掌跟部置于胸骨下段注意避免压迫剑突和肋骨,胸骨按
压的深度是胸廓前后经1/3~1/2(对)
一、试述开放骨折的治疗原则:
1、正确辩认开放骨折的皮肤损伤。
3、采取可靠的手段固定骨折端
4、采取有效的方法闭合伤口,消灭创面
二、什么是"心肺复苏后综合征"?
心肺复苏后综合征是指心肺复苏过程中的缺血再灌注损伤所引起的器官功能衰竭组
织灌注衰竭。可出现昏迷休克呼吸衰竭,急性肾功能衰竭肝功能衰竭等
三、试述毒蛇咬伤的综合治疗;
(1)防止毒素扩散和吸收
①即用止血带或其他代用品在伤口近心处结扎,每10~15分种放松一次
①上海蛇药:用于各种蝳蛇咬伤。口服:首剂20毫升以后6小时10毫升,至症状消失
②抗蛇毒血清:蝮蛇抗毒血清:蝮蛇抗毒血清10毫升+生理盐水20毫升静滴
四、简述胸外心脏按压注意事项;
1、按压应平稳、有规律地进行不能间断,不能冲击式的猛压;
2、下压及向上放松的时间大致相等;
3、按压至最低点处应有一明显的停顿;
4、垂直用力向下,不要左右摆动;
5、放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点但应尽量放松,务必使胸骨不受任何
五、简述2010年心肺复苏的主要变化(至少答4点)
(2)按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”
(3)人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变
(4)强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求对ABC改变为“CAB”即胸外按压、气道和呼吸
(5)除颤能量不變但更强调CPR
(6)肾上腺素用法用量不变,不推荐对心脏停搏或PEA者常规使用阿托品
(8)血糖超过10mmol/L即应控制但强调应避免低血糖
(9)强化按压的重要性,按压间断时间不超过5s
我国完整的急诊医疗服务体系(emergency medicine service systemEMSS)是院前急救、医院急诊、危重病监护三位一体的发展模式。
院前ゑ救: 院前急救(prehospital emergency)是指到达医院前急救人员对急症和(或)创伤患者开展现场或转运途中的医疗救治急救人员也可以包括经培训的非專业人员。
医院急诊: 医院急诊(hospital emergency)是EMSS中最重要而又最复杂的中心环节处在医院医疗的第一线,承担24小时不间断的各类伤病院的急诊和緊急救治
危重病监护 危重病监护(critical care)是在国外发达国家医院中未设置独立的急诊危重病监护室,但在急诊抢救区内具有实现完备抢救和監护的功能即抢救床单位都有完备监护设备,能进行生命及器官功能支持
七、急救生命链指什么,包括哪几项内容
生命链是四个相互联系的环节序列
包括早期呼救、早期心肺复苏、早期心脏除颤、早期生命支持。
八、试述急诊医学专业的原则和特点
急诊医学专业的原则:救人治病
急诊医学专业的特点:①.综合分析 ②.侧重功能 ③.逆向思维 ④.时间紧迫
九、简述院外急救的原则是什么?
(1)先复苏后固定 (2)先止血后包扎 (3)先重伤后轻伤
(4)先救治后运输 (5)急救与呼救并重 (6)搬运与医护并举
十、院前急救的内容是什么
挽救和维持傷病员的基本生命、缓解伤病员的剧烈痛苦、防止搬送途中的继发损伤及安全转送。着重在呼吸、循环系统功能的维持与监护外伤的止血、包扎、固定和搬运,进行解痉、镇痛、止血、止喘、止吐、抗晕、催吐等对症处理
(本部分由考生自行查阅资料进行作答,届时将选取其中一道作为正式考题)
女性患者40岁,患者于数分钟前生气服农药(1605)约150毫升约3分钟后出现头晕、头痛、腹痛、恶心、呕吐(不含咖啡渣样物)、多汗、视力模糊,呼吸困难6分钟后昏迷。家人立即送入医院急诊科患者既往体健,无特殊病史入院查体:T 36.2℃,P 60次/分,R 5次/分BP 90/70mmHg,神志深昏迷全身皮肤大汗,肌肉颤动双侧瞳孔等大等圆,直径约1.5mm呼出气体有蒜味,双肺布满湿啰音心音弱,心率60次分律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音腹平软,肝脾肋下未及腹水征(-),肠鸣音5次/分双下肢无水肿。双侧病理征阳性
如果你是值班医生,请伱做出诊断及诊断依据
2.你如何处理患者请写出你的抢救措施。
主诉:水中救起后头痛、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难2小时
病史:患者男性,30岁2小时前被人从水塘中救起。
查体:皮肤发绀颜面肿胀,球结膜充血口鼻充满泡沫、淤污,烦躁不安、抽搐
呼吸急促,双肺聞及干湿啰音
1.如果你是值班医生,请你做出诊断及鉴别诊断
2.你如何处理患者请写出你的抢救措施。
考试方法:闭卷考试总分100分。
第┅部分:将从题库中的100道选择题中抽取40道题目作为正式考试的试题其中每一道选择题1分,共计40分;
第二部分:将从题库中的20道选择题中抽取5道题目作为正式考试的试题其中每一道选择题2分,共计10分;多选题漏选的1分选错得0分
第三部分:将从题库中的30道题目中抽取20道作為正式考试的试题,其中每道题目0.5分共计10分;
第四部分:将从题库中的10道题目中抽取5道作为正式考试的试题,其中每道题目5分共计25分;
第五部分:将从两道题目中抽取1道作为正式考试的试题,其中每题15分本题将根据考生所给答案的详略程度酌情给分。