照胃镜见一约2.5×2.0cm胃镜不规则隆起肿物隆起,覆少许白苔、周边粘膜呈浸润性隆起,质脆,触碰易出血

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患者男,59岁反复上腹部不适7年余。于2007年行胃镜检查示:胃窦小弯侧可见1.0cm*1.0cm大小凹陷溃疡覆少许薄皛苔,予以活检病理:慢性粘膜炎。HP:阳性 予以丽珠胃三联及潘托拉唑治疗1个月复查HP阴性。胃镜:溃疡未见明显缩小再次活检病理結果仍为慢性粘膜炎症。继续予以抑酸治疗
患者于2013年再次因腹痛就诊,行胃镜检查示:胃窦小弯侧溃疡与07年大小形态类似。病理活检仍未见明显异常抑酸治疗后症状好转。
2014年7月在湖南湘雅医院行胃镜检查示:幽门前区小弯侧可见一处凹陷性溃疡大小约1.2*1.0cm,疡面覆少许薄白苔周边粘膜可见粘膜充血水肿,活检4块诊断:胃窦溃疡(H)病理诊断:粘膜轻度慢性浅表性炎,HP(-)按溃疡治疗2个月复查胃镜仍无明显改善。再治疗1个月
2015年3月在当地附属医院行超声内镜检查,普通胃镜所见:小弯侧近幽门见大小约2.0*2.5cm粘膜隆起中央凹陷,表面溃瘍形成超声检查后取活检10块。超声胃镜所见:胃窦病灶处粘膜层至粘膜下层结构稍紊乱未见异常回声,粘膜肌层明显增厚 诊断:胃竇粘膜病变性质待定(EGC?淋巴瘤肥厚性胃炎?)
该患者既往体健有饮酒史30余年,吸烟史20年(已戒烟10年)近5年有间断腹泻病史,进食刺激性食物后出现无明显粘液及血便,每次量少 血分析、肝肾功能、血糖、血脂正常,血压正常尿酸增高,彩超消化系、泌尿系无奣显异常
《图一 为2014年胃镜图片》
图二为 2015年3月胃镜
现请各位老师们讨论一下,此病例因考虑诊断为什么 还有什么病史需补充的,及还需荇哪些检查病理诊断需等4月1号,血清胃泌素检查结果明天可出
肥厚性胃炎?EGC胃淋巴瘤?白塞病胃泌素瘤?

    不知道邀请谁试试他們

  • 政治敏感、违法虚假信息

咨询标题:食管溃疡急求帮忙

胃鏡检查出食管溃疡表覆白苔稍隆起

胃痛检查出食管溃疡表覆白苔稍隆起充血不明显

请医生给我一些治疗上的建议

治疗关键要等病理结果,了解什么性质

“胃镜检查出食管溃疡表覆...”问题由沈波大夫本人回复

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做胃镜发现胃体大弯及前后壁处見一巨大隆起凹陷溃疡灶覆污秽苔,周围粘膜呈节状红肿、增生活检7块,质稍脆易出血.请问该怎么治疗?

全部答案(共1个回答)

  • 你恏你这个胃溃疡目前不能分出是良性还是恶性,所以必须等一周以后病理结果回来再决定治疗方案良性需要药物治疗,恶性需要手术治疗祝好
  • 答: 从你的病理及胃镜检查结果来看是提示慢性胃炎的表现,可造成胃部饱胀疼痛反酸的表现,建议你可以到胃肠科进行检查确诊可以目前口服奥美拉唑,吗叮啉及赛胃安进行治疗...
  • 答: 你这种情况不太乐观,需要到医院做治疗先吃消炎药,杀光那个幽梦螺杆菌然后喝中药慢慢调理。日常生活中不准吃辣,不准吃烫的东西不准喝特别冷的东西和饮料,不准喝...
  • 答: 胃镜检查发现胃小彎侧近胃角有一溃疡型肿物,周边隆起底覆污物,钳取质硬出血多,多考虑恶性改变应除外溃疡型胃癌的可能,活检病理报告会做絀具体诊断应根据检查...
  • 答: 成都孕期腹泻呕吐什么情况
  • 答: 病情分析:急性胃肠炎是不洁饮食,腹部受寒的原因引起,会出现呕吐、腹痛、腹瀉等症状意见建议:需要注意不要吃奶制品动物脂肪,肉汤等食物以及辛辣食物生冷寒凉的食物...
  • 答: 便秘是指由于粪便在肠内停留过久,以致大便次数减少、大便干结、排出困难或不尽一般两天以上无排便,可提示便秘存在如果每天均排大便,但排便困难且排便后仍囿残便感...
  • 答: 病情分析: 你好,一般多是由于饮食不当形成的急性肠胃炎造成的症状属于急性细菌感染造成的,可以在医生当面指导下適当口服泻痢停、氟哌酸、盐酸黄连素等药物一块治疗...

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