原标题:90岁高龄老人不吃不喝原来是这个原因
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張医生,您好!十分抱歉来打扰您!有一事需向您咨询! 我外婆今年90岁在XX医院检查出来的胃癌并且已经转移!她目前鼻子插着胃管在排胃里的积液,已经不吃不喝10天了!现在看着她如此高龄受这样的罪我们家人都很痛心与不知所措! 现在XX医院要在下周一给我外婆胃里放支架说是肠梗阻在幽门那里放一个支架可以让她胃里积液减少,大便通畅!
现在想问您她这样的高龄您建议该如何治疗!怎样能减轻她嘚痛苦?
可以考虑放置支架解除幽门梗阻。对高龄老人而言希望能充分考虑这个操作的安全性,包括治疗前要评估血常规、肝肾功能、心电图、电解质等情况别的抗肿瘤治疗措施,我目前没有特殊建议目前的目标,还是希望先缓解症状为主希望一切顺利。
张大夫谢谢您的回复!目前外婆胃里的积液还是很多,鼻子插的胃管往外边排液的速度比较慢量也少!还要继续插着胃管排积液。现在想问問您:1、目前除了插管排积液没有其他的办法吗2、还有没有其他的方式除胃里的积液?3、如果放支架成功的可能性大吗4、如果成功以後胃里就不会产生积液了吗?5、现在外婆不能吃饭是不是排积液是目前的关键,重中之中呢再次叨扰您,希望你能理解!万分感谢!!
1、如果确认是幽门梗阻可以考虑放置支架,以缓解梗阻的情况此外,提醒注意检测血电解质情况保证水电解质平衡,适当补充人體白蛋白减轻幽门水肿。
2、在幽门梗阻的状态下除了引流胃液,放置支架缓解梗阻以外没有更好的方法。
3、这个需要消化内镜医生根据胃镜及造影的结果来评估。
4、放置支架只是重新恢复解剖结构上的通畅性,但积液的问题除了解剖结构的通畅外还有动力的问題。我们也碰到过放置支架后虽然通畅了,但因为动力不好仍然有积液的情况。医学上没有百分百的事情。
5、 目前的重中之重是維持体力,保证重要脏器功能以及纠正可能存在的水电解质紊乱的情况。
因未面诊以上信息仅供参考,希望老人一切顺利
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