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除痹舒筋汤干预经根型颈椎病与抑郁、焦虑改善的相关性研究.pdf 36页
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除痹舒筋汤干预经根型颈椎病与抑郁、焦虑改善的相关性研究
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The Intervention Effect of “Chubi Shujin Decoction” on Cervicalspondylotic Radiculopathy
(CR) and Correlation between Accompany Symptoms of CR and SDS/SAS
Specialty: Orthopaedics of TCM
Author: Zhao Zeliang
Tutor: Prof. Dong Jianwen
Objective：To
cervicalspondylotic radiculopathy co-exciting mild depression with “Chubi Shujin Decoction”,
correlation
cervicalspondylotic radiculopathy and SDS/SAS. Method: All 60 patients of cervicalspondylotic
radiculopathy were randomly divided into two groups : the treatment group of “Chubi Shujin
Decoction” and the control group of “Jingfukang tablets”. Tests were performed from 28th
treatment.
before and after treatment ，we can explore the clinical effect and the correlation between
cervicalspondylotic
radiculopathy
statistical
difference
significant
(p&0.05).The
cervicalspondylotic
radiculopathy
positively
correlated
Conclusion:
significant
anti-inflammatory
immunomodulatory
development
depression,
Decoction”
radiculitis
improve the quality of life.
Decoction”;
cervicalspondyloti
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A型行为模式对抑郁情绪的影响与其大脑机制.pdf 30页
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6结{念……………………………………………………………………………………………………………………………．18
参考文献…………………………………………………………………………………………．19
致谢………………………………………………………………………………………………．27
攻读硕士学位期间发表论文一览表……………………………………………………………．28
两南大学硕上学位论文
A型行为模式对抑郁情绪的影响及其大脑机
■●’Y-，、
A型行为模式具有竞争性与敌意，时间紧迫感与不耐烦的特点。这些特点对个体的生理
和心理健康都有非常重要的影响。抑郁作为人类心理失调最经常出现的问题之一一直受到学
者们的重视，抑郁的产生被认为与多种因素有关，如负性归因方式、负性认知偏向，负性自
动思维。高分的A型行为模式个体表现为工作倾向，高执行力，通常会伴随着烦恼，愤怒，
不耐烦的负性情绪，并且最终可能导致抑郁等情绪障碍。但是，A型行为模式通过什么机制
影响抑郁，关于这一问题还少有研究。在本研究中，我们首先通过认知层面找出A型行为
模式是通过什么样的人格特质或者行为方式影响抑郁。其次，随着核磁共振成像(MRI)技
术的发展，使得我们可以在更精细的层面上研究A型行为模式与抑郁的关系，因此，在本
研究中我们采用基于体素的形态学(VBM)分析方法研究A型行为模式通过哪些脑区的功
能影响抑郁情绪。
研究一中，参加研究的被试有308人，每个被试都完成了包括A型行为模式问卷、贝
克抑郁量表、埃森克人格问卷在内的一系列问卷。我们采用SPSSl6．0和AMOSl7．0软件对
A型行为模式得分，神经质维度得分，外向性维度得分以及贝克抑郁得分进行皮尔逊积差相
关、多元回归分析和路径分析，结果表明，A型行为模式，神经质和外向性对抑郁的回归系
数显著，并且发现A型行为模式不仅对抑郁有直接的影响，还可以通过神经质这种人格特
质间接的影响抑郁。说明A型行为模式的个体可以保持较高的生理警觉水平，经常关注别
人的状态，时时与人竞争，对负面情绪更多的重视和抑制，可能使得高神经质的人容易产生
负情绪，形成负性自我评价，从而导致抑郁。
研究二采用基于体素的分析方法(VBM)探究A型行为模式影响抑郁的脑结构基础。
参加研究的被试有326人。每个被试都完成了A型行为模式问卷和抑郁自评量表，并参加
了脑成像的扫描。本研究中主要是用A型行为模式问卷得分和大脑结构图像做相关分析，
探讨A型行为模式的大脑结构基础。研究表明A型行为模式与左侧膝下扣带回灰质体积呈
正相关，膝下扣带回与情绪性信息传递以及负性情绪抑制的功能有关，此脑区灰质体积增大
说明其功能可能不成熟导致抑郁情绪。此外，我们采用中介分析的方法探讨A型行为模式
和抑郁的关系，在本研究中我们把膝下扣带回的灰质体积作为中介变量，A型行为模式的得
分作为自变量，抑郁的得分作为因变量。中介分析的结果发现膝下扣带回的灰质体积在A
型行为模式和抑郁关系中起着部分中介效应，这个结果表明A型行为模式可能通过膝下扣
带回的负性情绪抑制功能影响抑郁水平。
本研究从认知和大脑机制层面探测A型行为模式对抑郁情绪的影响。结果发现A型行
为模式不仅直接影响抑郁，而且通过神经质对抑郁有间接影响。说明A型行为模式高分的
个体通常生理警觉水平高，经常关注别人的状态，情绪不容易稳定，常常对正面情绪宣泄，
对负性情绪重视和抑制，长此积累，容易导致抑郁的情绪。此外，在大脑机制方面，我们发
两南火学硕．L学位论文
现，A型行为模式通过膝下扣带回影响抑郁，即A型行为模式得分越高的个体，膝下扣带
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脑外伤后遗症！
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
所就诊医院科室：
浙江省温州市平阳县人民医院 神经外科
用药情况：
检查资料：
&副主任医师
目前情绪是否有改善。
状态：就诊前
&副主任医师
有无到精神专科就诊过?抑郁，焦虑等相关量表测过吗?
状态：就诊前
没有，脑外伤出院一两个月出现这些症状，一直在找神经外科医生就诊。
副主任医师
您好，为了解您目前的具体情况，请您认真填写焦虑自评调查表（SAS），以便能为您提供更准确的诊疗建议，谢谢您的配合。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
您好，为了解您目前的具体情况，请您认真填写抑郁自评调查表（SDS），以便能为您提供更准确的诊疗建议，谢谢您的配合。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
&副主任医师
请填一下上靣二张量表
状态：就诊前
好的，我想办法，患者是我父亲，现在六十几岁了
&副主任医师
如伴有抑郁，焦虑的诊断标准建议在原发病治疗的基础上去精神科联合诊治。
状态：就诊前
好的，谢谢医生！
&副主任医师
疾病名称：脑外伤导致脑出血&&
希望得到的帮助：能否清醒，什么时间清醒，醒过来有什么后遗症
病情描述：脑出血导致脑外伤，生命体征平稳，昏迷14天，还没清醒，体温37.5有自主呼吸
疾病名称：脑外伤导致脑出血&&
检查及化验：10月23日右脑受伤，做了开颅手术，出血量200--300毫升，现今胸部有些炎症，11月2日手术取出皮下血约100毫升，11月3日2点血压150--99
治疗情况：受伤后手术出血200多，接近300，受伤...
疾病名称：外伤导致脑出血，深度昏迷&&
希望得到的帮助：请问可否有更好的医治方法。哪怕只能维持最坏的植物人状态也好。谢谢
病情描述：3月28号下午骑电车摔倒导致脑出血，当晚开颅手术，4月3号病情加重进入重症监护室，无自主呼吸，依靠呼吸机。
疾病名称：外伤导致脑出血，发现时四肢僵瞳孔放大&&
希望得到的帮助：现在有脑积水，还有手术的意义吗
病情描述：患者2月2号凌晨以后摔倒四点左右发现，发现时四肢僵硬，瞳孔放大，血压平稳，脑中线偏移，对光没反应，早上十点进的手术室做了去颅骨手术，术后生命体征平稳，2月22号下的呼吸机转普通病房，可是...
疾病名称：脑损伤导致蛛网膜下出血顶骨骨折&&
希望得到的帮助：请医生帮忙诊断一下ct片，该怎么治疗片子是否还有出血现象！
病情描述：脑损伤导致蛛网膜下出血，头骨有骨裂。现在人清醒四肢也有力气有高血压史。
疾病名称：脑外伤导致蛛网膜下腔出血，左侧顶叶脑挫伤&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：脑外伤导致蛛网膜下腔出血，左侧顶叶脑挫伤，导致右侧。住院治疗四十天出院了，在家锻炼走路十五天，肌张力高的厉害，就到一家医院康复科来治疗了，来了二十天了，肌张力还是高，脚有点内翻，脚...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
史梅芳大夫的信息
强迫症，失眠，焦虑，抑郁症的药物结合心理治疗提高疗效。尤其擅长强迫症和睡眠障碍;青少年心理,行为障碍和...
医学心理咨询与治疗副主任医师，现任中国心理卫生协会会员、浙江省医学会心身医学分会委员、浙江省精神康复...
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广州市脑科医院
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北京安定医院
北京安定医院与产后抑郁相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 15:05:50）[共726字]摘要：产后抑郁（postpartum depression）为病证名。是指以产妇在分娩后出现情绪低落、精神抑郁为主要表现的疾病。是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。本病一般在产后1周开始出现症状，产后4～6周逐渐明显，严重时可伤及他人或自身安全。......&&&
相关文献：５条以上的症状，首先必须具备（1）、（2）两条。（1）情绪抑郁；（2）对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦感；（3）体重显著下降或增加；（4）失眠或睡眠过度；（5）精神运动性兴奋或阻滞；（6）疲劳或乏力；（7）遇事皆感毫无意义或有自罪感；（8）思维能力减退或注意力涣散；（9）反复出现死亡想法。53分者定为阳性（抑郁症状存在）。爱丁堡产后抑郁量表可用于孕期筛查可能患有抑郁症的妇女，也可用于产后抑郁症【关键词】产后抑郁症预防治疗20世纪80年代以来，国际上对产后抑郁症的研究越来越重视。目前关于产后抑郁症较为公认的病因是多因素的，是各种原因引起的一组心境障碍或情感障碍，也是产科中比较常见的精神障碍，其中对产后抑郁症的发生起直接主要作用的是社会心理因素。本组观察研究的是2004年11月～2005年3月间10例有产后抑郁症倾向的产妇。根据产后抑郁评分表（EPDS）&13分有统计学意义的因素有：【摘要】目的探讨产后抑郁的临床特征及相关心理社会因素分析，建立相应的随访医疗措施，预防和减少产后抑郁的发生。方法回顾分析31例产后抑郁患者的临床特征并与非产后抑郁患者进行心理社会因素比较分析。结果夫妻关系不佳、家庭及社会支持性差、家庭态度不良均为产后抑郁的高危因素。结论产后是一个心理敏感时期，应尽量加强产妇的心理保健，以减少产后抑郁的发生。　　关键词产后抑郁特征心理因素　　在我们的临床工作中，经常【摘要】目的探讨孕产期综合护理干预对产后抑郁的影响。方法经初筛后，593例孕妇被随机分为对照组和干预组。对照组进行常规保健检查及护理，干预组在常规护理基础上接受综合护理干预。产后6周末，采用自评量表对两组进行测评并比较。结果干预组产后抑郁症发病率为6.9%，显著低于对照组(P<0.05)，其SCL-90各因子分、SDS分、负性生活事件刺激量得分也显著低于对照组(P<0.05)，客观支持因子分与积极【摘要】目的了解发生产后抑郁的原因，以便及时提供相应的护理措施。方法临床观察护理了50例产后抑郁症患者。结果对产后抑郁症患者合理实施健康教育和心理护理收到了良好的效果。结论产后抑郁症的发生极大影响母婴的身心健康，对家庭、社会也构成了很大的威胁，健康教育和心理护理对预防和减少产后抑郁症的发生有重要作用。　　关键词产后抑郁健康教育心理护理　　产后抑郁是一种常见的情感性精神障碍性疾病，以产妇产后孤僻、爱估患者，包括患者的认知情绪、人际互动、价值判断、生理过程，确定其护理问题；利用治疗性的沟通技巧，帮助其回顾自己的优点及成就来增加正向的看法。使患者得到足够的有关产后抑郁症的基本康复知识，应详细解释产后抑郁的病因、发病机理、主要表现、治疗及注意事项，使患者认识到不仅是生理的因素，社会的因素也参与了疾病的发生、发展及预后，通过治疗是能治愈的，尽可能帮助患者树立信心。同时使患者懂得寻找社会支持协助系统，【摘要】目的针对不同程度产后抑郁症发生的原因，及时提供相应的护理措施，达到纠正、改善和治疗的目的。方法临床观察和护理了30例产后抑郁患者。结果对产后抑郁症患者合理实施健康教育和心理干预收到了良好的效果。结论产后抑郁症的发生极大影响母婴的身心健康，健康宣教和心理护理对预防和减少产后抑郁症的发生有重要作用。　　【关键词】产后抑郁；健康宣教；心理干预产后抑郁是情感性精神障碍性疾病，以产妇产后郁闷、食欲不【摘要】目的研究孕期心理干预，对预防产后抑郁的发生及发展起到积极作用。方法对日—日分娩的孕产妇600人，在孕早期(妊娠12周内)、孕中期(妊娠12~18周)、孕晚期(妊娠18~35周)和产褥期(产后4~6周)分别进行自评量表(SCL-90)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测评，采用随机对照研究。干预组在常规健康教育的基础上给予适时的心理干预课程，对照组只参加常规的素，见表1。　　2.1.1生理因素妊娠、分娩后内分泌系统改变[3]。怀孕期间雌激素和孕激素水平逐渐增高到峰值，增长于10倍，分娩后的3～5天内其水平逐渐降至基础水平，研究显示，孕激素下降幅度越大，产后抑郁的可能性越大。　　2.1.2心理因素产妇在分娩后心理退化，情感脆弱，担心太多的母亲责任，以及由新生儿诞生而产生爱的被剥夺感，加上对孩子性别期盼过度等。另外，产妇在产前过度焦虑和恐惧可导致一系列生理越正常界线造成病理性改变，引起产后抑郁症。通过分析产后抑郁症的相关因素后，采取相应的护理干预措施，降低产后抑郁症的发生。【关键词】产后抑郁症;初产妇;预防;护理　　正常分娩是人类正常的生理现象，对于产妇也是一次强烈的生理、心理应激过程，对她们的认知和行为有很大的影响，易超越正常界线造成病理性改变,引起产后抑郁症。产后抑郁症通常是6周内第1次发病，主要表现为悲观、抑郁、沮丧的精神紊乱，严重地威胁产h内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，病人表现情绪愉快；分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时病人表现抑郁。而且，产后孕激素下降，增加了产妇产后抑郁的可能性。　　2.1.2遗传因素　　有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高。　　2.2心理因素　　2.2.1妊娠期因素　　研究表明，孕期的负性生活事件越多，产妇患抑郁症的因素的影响。在妊娠分娩过程中，体内内分泌环境发生了很大的变化，尤其是产后24h内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。其次是遗传因素。有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高。(2)心理因素的影响：首先是妊娠期因素。研究表明，孕期的负性生活事件越多，产妇患抑郁症的可能性越大：负性生活事件包括失业、生病、先兆流产等，是促发抑郁的重要诱因。其次是畏惧母亲角色。大【摘要】目的探讨护理干预对产后抑郁的影响。方法对135例产妇分不同的组，进行统计学分析。结果年龄较大、文化程度较高、从事非体力劳动职业及剖宫产的产妇抑郁发生率较高。结论产后抑郁症只要早期发现，早期干预，做好心理护理和心理治疗，一般预后较好。【关键词】产后抑郁;原因;护理干预　　产后抑郁症，顾名思义，是发生在分娩后的一种疾病。一般发生在分娩后的2周，是一组非精神病性的抑郁综合征。产后抑郁的病因很复杂后均容易患产后抑郁症。女性患病比例为14％，与之前研究数据基本持平；男性患病比例为10％。消息公布后，许多人对这一结果表示惊讶。不过，研究人员表示，患产后抑郁症的新生儿父亲比例为10％，比美国男性患抑郁症比例高出一倍多。“大多数人，甚至包括许多专业人员，都从未想过男性也会患产后抑郁症。”保尔森说，“我们的研究将有助于提高公众对男性产后抑郁症的认识。”同女性一样，患上产后抑郁症的父亲变得十分“懒惰”【摘要】目的探讨阴道分娩过程中予以镇痛分娩及导乐陪伴与产后抑郁的关系。方法将92例进入产程活跃期的健康、足月、单胎的初产妇按自愿选择分为三组，同时需要镇痛和导乐陪伴组42例（Ⅰ），仅需要导乐陪伴组22例（Ⅱ），无需镇痛和导乐陪伴组28例（Ⅲ）。采用爱丁堡抑郁量表（EPDS）分别于产后3天、42天、3个月进行测量。结果Ⅰ组有1例发生产后抑郁，发生在产后3个月；Ⅱ组有1例，发生在产后42天；Ⅲ组有7例【摘要】目的：比较舍曲林合并逍遥丸与单独使用舍曲林治疗产后抑郁症的疗效及安全性。方法：首先使用爱丁堡（Edinburgh）产后抑郁量表筛选患者，将确诊为产后抑郁症的64例患者随机分为研究组(舍曲林合并逍遥丸组)32例，对照组（舍曲林组）32例，用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）在治疗前及治疗后1、2、4、6周评定疗效，用不良反应量表（TESS）评定安全性。结果：研究组显效【摘要】目的探讨极低出生体重儿产妇产后抑郁的发生率及其相关的因素，为护理干预提供依据。方法采用爱丁堡产后抑郁量表及自编产妇一般情况调查表，对36例极低出生体重儿产妇产后48h内、出院前、出院后1个月、3个月、6个月的抑郁状况进行测评分析，实施心理干预。结果极低出生体重儿产妇产后抑郁的发生率为60%。结论极低出生体重儿产妇产后抑郁发生率高。我们应完善和提高极低出生体重儿救治体系，鼓励产妇参与育儿教育的性别。担心父母亲及爱人不喜欢女孩子。无形中产生很大的心理压力。2.3性格因素性格内向者遇到问题容易发生精神抑郁，性格外向者心理容易产生不平衡。这些都易发生抑郁症。3对母乳的影响有关研究表明，患有产后抑郁的产妇体内催乳素水平较正常产妇低，导致泌乳延迟，乳汁分泌量较少。众所周知，母乳喂养对婴幼儿的生长发育有着不可取代的重要作用，因此，产后抑郁对婴幼儿的危害甚为严重，可严重影响婴幼儿的身体成长与行为、据英国媒体报道英国科学家发明了一个十英镑的检查能预测产后抑郁。这允许女性早期针对性治疗防止产后抑郁发生。大约有七分之一的新生儿母亲患有抑郁，这严重的影响了她们和她们的孩子。在极端病例里妈妈甚至杀死她们自己的孩子。这个世界首创的检查将在五年内普及到全世界。在怀孕早期，只需要抽几滴血就能检测出她们的基因是否有患产后抑郁风险的缺陷。获得这个突破的沃里克大学的研究人员在接受天空新闻采访时表示，这将给孕期妇【摘要】目的：探讨心理干预在预防产后抑郁症中的效果。方法：将360例孕妇随机分为观察组184例，对照组176例。观察组采取心理干预的护理措施，对照组采用常规护理。将两组病例在发病率及抑郁症状出现时间、持续时间进行比较。结果：观察组发病率明显低于对照组，症状出现时间、持续时间与对照组比较有显著性差异。结论：心理干预的护理措施可明显减轻抑郁症状，降低产后抑郁症的发生率。【关键词】产后抑郁症；心理干预【摘要】目的观察护理干预对降低产后抑郁发生的效果。方法选择月在本院门诊参加产检并决定在本院分娩的孕妇1024例，通过SDS抑郁自评量表筛查出160例具有抑郁倾向者，随机分成对照组和观察组，每组各80例。对照组予以常规产科护理服务，观察组除以上常规服务外，在产前、产时、产后分别给予不同的健康宣教及心理护理、访视等护理干预措施，在产后42天运用SDS抑郁自评量表再次测评。结果观察组产【摘要】产后抑郁不仅严重危害产妇的身心健康,而且对婴儿成长和家庭关系影响较大。因此，本文从心理护理、音乐护理、饮食护理、个人护理和家庭护理等五个方面介绍护理知识。【关键词】心理护理；对症配乐；饮食护理产后抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑郁症状,表现为易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型［1］。目前国内外学者普遍认为产后抑郁症多在产后2周发病,4～6【关键词】护理产后抑郁症产后抑郁症是一种非精神病性抑郁综合症，常发生于产后1～3d左右。轻者表现精神郁闷、少语、食欲减低，重者焦虑自卑甚至产生自杀想法，必须高度重视［1］。本文对我院2004年至2005年收治的234例患者进行分析，将其病因和护理体会报告如下。1临床资料本组患者234例，均来自产科病房，年龄24～42岁；其中203例为初产妇，31例为经产妇。生产方式：正常产48例，剖宫产186例。【关键词】文拉法辛　心理治疗　产后抑郁　　产后抑郁是指女性产后发生抑郁症候群的一组疾病。其发生原因主要有生理因素、心理因素、产前抑郁、缺乏自信、新生儿护理压力大等。国外文献报道，产后抑郁的发生率约为30%左右。笔者就2003年1月～2007年1月我院诊治的30例产后抑郁患者用文拉法辛辅以心理治疗的结果报如下。1临床资料本文病例为22～34岁的女性，平均27.6岁；职业分布：工人10例，干部6例，教【摘要】目的：探讨韶关地区部分孕妇产后抑郁症发生率及其影响因素。方法：应用人格问卷调查、抑郁自评量表、汉姆顿抑郁量表对韶关市粤北人民医院、第一人民医院和妇幼保健院三所医院680例孕产妇进行产后抑郁症及其相关因素的调查。结果：韶关市孕产妇产后抑郁症的发生率为12.5%(85/680)；性格、职业、经济状况、新生儿性别、家庭关系等均不同程度地影响产后抑郁症的发生。结论：韶关地区产后抑郁症发病率较高，新华网伦敦5月10日电(记者黄堃)不少女性在生育宝宝后一段时间里会出现抑郁症状，英国一项最新研究说研究人员找到了两个可帮助预测产后抑郁风险的基因，将有助于产妇和家人提前做好准备，调整产后心态。　　据估算，每7名产妇中就有1人会出现产后抑郁，通常在生产后两周左右发病，症状包括焦虑、易怒、哭泣、饮食和睡眠失调等。受此影响的母亲对孩子的关怀往往会下降，更少与孩子互动交流，可能会影响孩子的成长。但目前多是关键词产妇；产后抑郁；产后焦虑；影响因素由于产后生理和角色的改变，产妇的情感会较以往变得更加脆弱敏感，容易受外界因素的影响，处于严重不稳定状态，存在一定的心理问题。产后抑郁是产褥期精神综合征中最常见的一种类型，指既往无精神病史，而在分娩后出现情绪障碍，表现比较轻度与短暂的情绪变化。有报道［1］，国外产后抑郁的发生率为13%，国内焦虑发生率为25.0%，抑郁为31.0%，多发生在产后1周内。产后抑郁【关键词】产后抑郁症乳汁分泌影响和对策　　产后抑郁症是一种非精神性的抑郁综合征。有些产妇产后有较高的应激度，如果产后高应激度不能及时缓解，长时间处于焦虑不安中，就有可能会患上各种身心疾病，产后抑郁症便无法避免。　　1原因分析　　1.1从生理上来说　　妇女从怀孕至分娩，体内激素水平变化很大。有学者认为产后抑郁的发生可能与雌激素、孕激素的变化有关，产妇本人的健康状况对孕期产生抑郁情绪也有很大影响。　日中华护理杂志2006Vol.41No.9P.781-78417（北京）为了探讨易感性人格类型量表(VPSQ)对产后抑郁症的预测效果。研究者选取349例健康初产妇在产前、产后分别应用VPSQ、爱丁堡产后抑郁量表测量样本人格类型和产后抑郁症的实际发生状况，并进行统计分析。结果VPSQ中忧虑性、强迫性、不稳定性、胆怯性、敏感性和应付性这6项人格维度与产后抑郁症的发生显著相关，以易【摘要】　　目的探讨产后忧郁症的病因及护理。方法针对不同的原因分别采用在产前、产时、产后进行及时的心理疏导和护理。结果产后压力的增加、心理因素、社会及家庭因素均能引起产后忧郁症的发生，进行及时有效的心理疏导和周密的护理均可取得满意效果。结论对产后忧郁症患者的护理应在充分了解病因的基础上进行积极的心理护理，达到降低和减少产后忧郁症的发生，提高产褥期的质量。【关键词】产后抑郁；基础护理；心理护理　　【关键词】护理干预；产后抑郁；母乳喂养；影响分娩和哺乳是人类正常的生理现象，对于初产妇是一个应激因素，由于社会角色的完全改变，对她们的认知和行为有很大的影响，容易超越正常界限造成病理性改变，其中以发生在产后的产母抑郁最常见，从而直接影响了母乳喂养。本文对452例初产妇进行调查分析，对产后抑郁的产母分组实施了护理干预，探讨了护理干预对母乳喂养的影响。1资料与方法1?1一般资料2006年在我院产科分娩[导读]英国一项最新研究说研究人员找到了两个可帮助预测产后抑郁风险的基因，将有助于产妇和家人提前做好准备，调整产后心态。不少女性在生育宝宝后一段时间里会出现抑郁症状，英国一项最新研究说研究人员找到了两个可帮助预测产后抑郁风险的基因，将有助于产妇和家人提前做好准备，调整产后心态。据估算，每7名产妇中就有1人会出现产后抑郁，但目前多是在发现症状后才予以作者：【摘要】产后抑郁症是指既往无精神病史，而在生产后6周内出现情绪障碍，可持续整个产褥期或更长时间。主要表现为无法克制的长期爱哭、孤僻、悲观、无助感、精神疲惫，自我评价降低、失眠、注意力难以集中等抑郁症状，重者甚至出现自杀或残害婴儿倾向。此类患者往往有心理机能方面的症状和躯体症状，无器质性病变，查体无阳性体征，常被忽视，药物治疗效果不佳，而用心理疗法则可取得较好疗效。产后抑郁症不仅影响母亲本人的身心健或自罪感；⑧思维能力减退或注意力涣散；⑨反复出现死亡想法。⑵在产褥4周内发病。　　1.3方法　　对42例患者给予心理及中西药物治疗。　　1.3.1心理支持　　①向患者解释什么是产褥抑郁症，使其了解产后抑郁是常见的产后心理问题，也有可能是人格缺陷所致。告诉患者&您并不孤单或&您不是个坏的或有缺陷的母亲。②倾听患者谈话，开放性谈论一些有关问题，如与丈夫的关系，作为产妇可能会遇到【摘要】通过总结12例应用纽曼系统模式对产后抑郁症的护理体会，认为通过纽曼系统模式进行评估和干预，应用三级预防措施使抑郁症产妇获得健康。【关键词】纽曼系统模式；产后抑郁；评估；干预妊娠、分娩为孕产妇的正常生理活动，孕期及分娩后的情绪变化，在心理及内分泌方面所起的作用，近几年受到国内外的普遍关注。产后抑郁作为产科和心理学的边缘学科日益成为研究焦点。产后抑郁症是一种良性精神疾患，但其发生率高达10%～日(新华网)4牛津大学近期公布的一项研究成果表明，产后抑郁症不仅给母亲们带来伤痛，也影响到相当数量的父亲。研究人员共分析了8430名父亲的资料，发现其中的303名(即3.6%)父亲在婴儿出生后的8周内，出现了较为明显的抑郁，症状包括担忧、情绪波动、易怒及绝望。研究同时还发现，如果儿子的父亲患有抑郁症，该男孩在学龄前表现出的行为和情感障碍等问题是普通男孩的两倍。牛津大学的精神病学小的生命，最终被判刑6年。24岁的四川女孩阿玲(化名)怀孕38周，却在医院产科住院时，纵身从五楼的厕所跳下；亲属和医院因为责任归属打起了官司。　　佛山市南海区人民法院在审判实践中发现，产妇因产前、产后抑郁引发矛盾纠纷的现象目前较为突出，涉及的案件涵盖离婚纠纷、故意伤害、故意杀人等类型。法官指出，纠纷多发的重要原因是产妇抑郁容易被忽视或较难察觉，该群体亟待社会关注。　　80后妈妈手刃亲子　　曹琳，一日中国医学论坛报51婴儿腹痛是婴儿出生早期的常见不适症状。土耳其伊斯坦堡Marmara医科大学Akman医师等的一项研究初步表明,母亲产后抑郁与婴儿腹痛相关。为明确婴儿腹痛是否与母亲产后情绪障碍或成人不安全亲附有关,研究人员对78名母亲及其新生儿进行了前瞻性纵向调查研究。母亲们在产后第一个月接受了成人亲附量表(AAS)、爱丁堡产后抑郁评分(EPDS)及状态-特质焦虑量表(STA，为期3个月的家庭运动能成功减轻产后抑郁症患者的抑郁和焦虑症状。产后抑郁症近些年来受到大众的普遍关注，在生产的女性中占到10%~16%。但很少有人知道，产妇出现抑郁的同时往往还伴随着焦虑症状。事实上，焦虑症在产后抑郁症患者中的发生率要较其他任何时候都更多见。为了评估家庭运动治疗（HBE）在缓解患者焦虑和抑郁情绪方面的疗效，加拿大的研究人员共选取了88名爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)的得分在10分以名曾经在过去遭受过家庭暴力伤害，调查妇女家庭暴力总的发生比例为15.2%，其中心理暴力发生率9.1%，躯体暴力发生率4.7%，性暴力发生率1.4%。早产率2.1%，流产3.2%，胎膜早破1.9%，产后抑郁5.9%。2.3文化程度与各种家庭暴力的关系见表1，2，3。表1文化程度与心理暴力发生的关系（例）注：&2=164.1，P<0.005，可以说明，心理暴力发生随文化程度增高而增多；&chi或许能对一些妇女为何患上产后抑郁症做出解释。　　美国加州大学尔湾分校的研究人员经过对100名妇女的研究发现，在16名患有产后抑郁症的妇女之中，12人怀孕期间胎盘内该荷尔蒙的含量很高。一般而言，促使肾上皮质激素释放激素(CRH)是由大脑附近视丘下部制造的，并且数量很少，用以对压力做出反应。而孕妇胎盘视丘下部释放的CRH是正常数量的100多倍。产后抑郁症是指，产后出现的以抑郁为主的短暂情感紊乱。表现【摘要】目的是对产后抑郁症的产妇实行针对性护理，包括心理护理以及家人在护理中的重要性，使护理取得良好效果，充分了解产后抑郁症发生时如何进行临床护理工作。【关键词】产后抑郁症；护理产后抑郁症是女性在分娩早期出现的以哭泣、忧郁、烦闷为主的情绪障碍，抑郁多在产后3天出现，持续7天左右，多数产妇症状减轻或消失，也有的可诱发产妇精神疾病，严重者甚至会导致自杀或杀婴。产后抑郁是目前产妇中普遍存在的一种心理疾新华网伦敦5月10日电(记者黄堃)不少女性在生育宝宝后一段时间里会出现抑郁症状，英国一项最新研究说研究人员找到了两个可帮助预测产后抑郁风险的基因，将有助于产妇和家人提前做好准备，调整产后心态。据估算，每7名产妇中就有1人会出现产后抑郁，通常在生产后两周左右发病，症状包括焦虑、易怒、哭泣、饮食和睡眠失调等。受此影响的母亲对孩子的关怀往往会下降，更少与孩子互动交流，可能会影响孩子的成长。但目作者：后得出了上述结论。研究结果表明，那些计划并最终实施了母乳喂养的妈妈们患产后抑郁症的风险要比那些没有想也没有这样做的母亲低50%；而那些产前原本打算要母乳喂养自己宝宝但最终没有这样做的新妈妈们，她们产后抑郁的风险比那些根本没有打算母乳喂养宝宝的妈妈们高出两倍还多。研究数据表明，母乳喂养和产后抑郁间的关系在婴儿8周大的时候最为明显，而到婴儿8个月大后，这一关联则小得多。“母乳喂养对婴儿有好处，有利于孩性焦虑程度略高，三成一以上的高学历女性存在超出正常范围的心理焦虑。可见，职业群体中的白领女性，在当前工作、生活双重压力下，已成为孕期罹患抑郁症的主要人群。　　孕期妇女的焦虑在临床上表现为产前抑郁和产后抑郁两大症状。产前抑郁表现为情绪波动大，如容易哭、发脾气等。产后抑郁与产前抑郁病症差不多，主要包括三种症状：产后情绪低落、产后抑郁症(PPD)和产后精神病，较多发生在产后数星期或数月。其中产后抑郁症(产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合征，通常在产后2周出现症状，表现为易激惹、恐惧、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧，常失去生活自理及照料婴儿的能力，有时还会陷入错乱或嗜睡状态，它不仅危害产妇，而且也严重危及孩子和家庭。　　1原因　　（1）孕期有焦虑或抑郁情绪，孕期家人或产妇的生育观不同造成精神压力，缺少家庭温暖及朋友的关心。（2）分娩时医务人员的态度不好，产妇对孕期知识的掌握程度不够。（3）产后抑郁症是女性在分娩早期出现的易激惹、忧郁、恐惧、烦躁不安、易疲乏，伴有焦虑等精神障碍的症状，是产后精神综合征中最常见的一种类型。现将我院近期收治的1例产后抑郁症患者2次妊娠与妊娠结局予以分析，以供大家参考，希望引起各位妇产科工作者对孕妇心理健康的重视。1临床资料患者，农民，初中文化，第一次妊娠情况：2002年（22岁）结婚，末次月经日，预产期日，孕期从未来医院检日ObstetGynecolSurv.60(10):630-631.8据统计，约有10%~20%的女性在生产后6个月里会发生产后抑郁（PPD），近年来该比例可能会超过25%。一半的PPD患者会在1年后仍留有症状。由于PPD易被漏诊，美国华盛顿的研究人员近期对华盛顿家庭医生协会中的298名经常有机会接触产妇和婴幼儿的成员进行了一项横断面调查研究，以评估家庭医生是否有能力筛选PP爱荷华大学一项最新的研究发现，与高收入女性相比，低收入女性更可能在产后患上抑郁症。　　这项研究对来自爱荷华州四个地区的4332名新生儿母亲进行了调查，她们平均刚生完孩子4.6个月。　　通过调查，心理学家LisaSegre发现，家庭收入与妇女产后是否抑郁关系密切：家庭收入少于2万美元的新生儿母　　亲中，有40%遭受过非常明显的产后抑郁。相比之下，家庭收入不少于8万美元的新生儿母亲中，这一比例只有13以焦虑、抑郁、躯体化和强迫为明显，其中以焦虑抑郁为主；其因子与常模比较差异有极显著性（P<0.01）。结论：应常规对孕妇心理状态进行检查，重视孕妇心理问题,加强产前心理干预。【关键词】孕妇；心理状况；焦虑；抑郁；心理干预妇女妊娠期既是特殊的生理过程，亦是社会心理应激事件，其内分泌和身体各系统变化也给孕妇心理产生一定的影响。为了更好地做好孕期健康指导，使广大孕妇顺利渡过妊娠期及降低产后抑郁的发生，据英国媒体报道英国科学家发明了一个十英镑的检查能预测产后抑郁。这允许女性早期针对性治疗防止产后抑郁发生。大约有七分之一的新生儿母亲患有抑郁，这严重的影响了她们和她们的孩子。在极端病例里妈妈甚至杀死她们自己的孩子。这个世界首创的检查将在五年内普及到全世界。在怀孕早期，只需要抽几滴血就能检测出她们的基因是否有患产后抑郁风险的缺陷。获得这个突破的沃里克大学的研究人员在接受天空新闻采访时表示，这将给孕期妇
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