晚上婴儿小孩晚上发烧怎么处理办

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宝宝发烧 教你六大准则从容应对
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孩子发烧用了退烧药没效果?上午才看过医生吃过药,晚上孩子又发烧怎么办?孩子胃口这么差是不是得了非常严重的疾病?万一引起发生高温惊厥怎么办?……再镇定的家长在遇到孩子发烧时都变得慌乱。
那么家长应该掌握哪些孩子发烧时的应对措施呢?
“孩子烧到39℃了赶紧上医院!”
“孩子胃口这么差,会不会是病情加重了?”
“上午才看过医生吃过药,怎么晚上又发烧了,是不是医生没看好?”
孩子每一次发烧,全家就跟着忙里忙外不说,那个心情就像过山车一样跌宕起伏,再镇定的家长遇到孩子发烧都容易陷入慌乱的状态,有些妈妈甚至变得焦虑不安。
家长应该什么时候带孩子上医院?孩子发烧又该如何从容应对?广州市妇女儿童医疗中心儿内科主任何丽雅医师以她多年的实践经验,针对家长面对孩子发烧时的6个心慌场景,指出家长的一些理解误区,并阐明孩子发烧的基本原理,让家长更科学地处理孩子发烧问题。
指导专家:广州市儿童医院、广州市妇女儿童医疗中心儿内科主任 何丽雅医师
心慌场景一:孩子一发烧全家着急上火
很多新手父母由于经验不足,一遇到孩子发烧就非常紧张,生怕孩子会因发烧有什么闪失,担心物理降温不管用,又怕上医院打点滴对身体不好,总之一讲到发烧就如临大敌。
医生解答:
发烧不是一种病,而是疾病的一种表现。孩子发热涉及到200多种疾病,包括感染性和非感染性发热。呼吸道感染是小儿发热最常见疾病之一。
家长要摆正一个观念,发烧并不完全是坏事。首先,发热是机体对致热源产生的一种防御反应,属于正常的免疫反应;其次,发热可以抑制某些致病因子的生长和致病能力,在正常体温一些病原菌能正常生长,但在稍高的温度条件下,一些致病菌的酶可能会失活。第三,孩子出现发热症状,可以让一些忙碌或粗心的家长发现自己小孩生病了,能引起家长重视,有利于及时诊治。
一句话准则:孩子发烧是儿科临床常见的症状之一,是机体对致热源产生的一种防御反应。
心慌场景二:用了退烧药没效果
一般来说,很多家长都会在孩子体温到达38.5℃以上时使用退烧药,但是有些家长发现,孩子在使用退烧药之后并没有明显退烧。
医生解答:
孩子发热建议首先采取物理降温,在物理降温后体温仍然在38.5℃以上可以使用退热药,一般建议家长给孩子口服布洛芬或对乙酰氨基酚,不提倡肌肉注射退烧针。如果孩子使用退烧药后没有退烧,可能是退烧药的剂量不够,需要特别指出的是口服退烧药用药量应参考体重而不是年龄。如果孩子不配合口服退烧药,可以通过退热栓塞肛的方式退烧。
家长给孩子服药时务必遵循以下四点:1.参照药物说明书上要求的剂量、服药频率和间隔时间进行服药;2.同时可辅以物理降温;3.不应超剂量服用;4.无需交替使用不同品牌的退热药。
此外,孩子用药后并不会立即退热,一般30分钟后才开始出汗退热,要注意在服药10分钟后多给孩子喝水,有利于补充水分,发汗退烧。
一句话准则:孩子吃了退烧药没用可能是剂量不够,吃退烧药剂量要参考体重。
心慌场景三:看医生吃药后又反复发烧
上午才去医院看过医生,也已经吃了退烧药,结果到了晚上孩子又开始发烧,病情似乎反反复复,为什么孩子会退了烧又再烧呢?
医生解答:
疾病的恢复需要一个过程,使用退烧药可以减轻持续发热给人体带来的不适感甚至减少高热惊厥的发生,属于一个治标的过程,只要病因未完全控制,发热就会继续。因此,使用退烧药过后,一般4~6小时或8~12会再度发热。
我们衡量药物有没有效果,不能以孩子会不会再次发烧为依据,看热峰的高度和热峰的间隔时间会客观一些。所谓热峰的高度,我们可以这么理解:比如今天孩子发烧最高温度是40℃,明天发烧的最高温度是38~39℃,这就说明热峰高度在降低,药物是有效的。而热峰的间隔时间,可以理解为:原本需要4~6小时吃一次退烧药,慢慢地需要8~12小时才吃一次退烧药,这说明热峰间隔时间在延长,药物是有效的,病情也相应地朝着好的方向发展,这时可以继续用药观察。
只要孩子的病情是朝着好的方向发展的,不建议频繁上医院看医生,发烧期间好好休息比路上折腾更有利于恢复。
一句话准则:退烧药只能临时退烧,评价治疗效果要看热峰高度和热峰间隔时间。
心慌场景四:体温一有小波动就紧张
有些家长非常关注孩子的体温,孩子体温的上下波动都牵扯到家长的每一根神经,害怕一个不留神孩子会烧坏了脑子,要用耳温枪、额温枪、水银温度计统统测量过才安心。
医生解答:
婴幼儿的体温出现波动是非常正常的,比如一天里凌晨的体温最低,傍晚的体温最高,而一些其他因素比如衣着过多、体力运动、进食、哭闹等体温也会升高。一般来说,36~37.4℃是正常体温,37.5~38.5℃属于低热,38.6~38.9℃属于中度热,39~40℃属于高热,40℃以上属于超高热。
虽然医学上会用体温来划分发热的程度,但并不表示体温跟病情有完全对应的关系,并不是说体温越高病情越重,也不是说只要体温不高病情就不严重。家长不宜只关注体温,更不能过度关注体温,关注孩子的行为表现或精神状态比频繁量体温更加重要。
如果孩子体温39℃但精神状态很好可以继续观察,如果孩子发烧只有38℃但精神状态很差或烦躁不安、嗜睡那么就要引起重视。
通常低于41℃的发热不会造成脑损伤,除非发热是由脑部疾病引起的,比如脑膜炎。在这里特别提醒一下,患有严重感染性疾病的婴儿可能表现为低体温而非发热。
一句话准则:发热程度跟疾病的严重程度不一定完全对应,重点关注孩子的精神状态而不是频繁跑医院。
心慌场景五:孩子发烧胃口差一定病得很重
有些家长非常关心孩子的饮食情况,一发现孩子没胃口就会非常紧张,生怕饿坏孩子,甚至会炖一些补汤来给孩子喝,如果孩子拒绝食用,又会担心孩子是不是有什么严重疾病。
医生解答:
发热时孩子胃口不好,一方面要注意是否喉咙痛或口腔溃疡,造成孩子不喜吞咽;另一方面,发热会造成机体消化酶的活性受到影响,引起食欲不振。
因此,孩子在发烧期间胃口不好不能成为判断疾病严重程度的依据。当然这不表示不需要看医生,如果孩子进食很困难,还是需要到医院进行检查和评估病情。
很多家长喜欢询问孩子生病时的饮食宜忌,一般来说医生建议饮食容易消化的食物,或清淡不增加疾病中宝宝的肠胃负担即可,比如吃稀粥和烂蔬菜。
一句话准则:孩子在发烧期间胃口不好不能成为判断疾病严重程度的依据。
心慌场景六:万一引起高温惊厥怎么办
很多家长担心孩子体温高会引起高温惊厥,因此孩子一烧到38.5℃以上就非常紧张,一到了39℃就赶紧上医院让医生退烧,以免引起高温惊厥。
医生解答:
由发热引起的高温惊厥(即抽搐)发生率在3%~5%,5月龄到5岁的小朋友均可出现,高发年龄在1岁到3岁之间。
高温惊厥通常发生在体温上升阶段,大约持续3~5分钟。短暂的抽搐不会引起脑部损伤。第一次抽搐要引起重视,需要专业医生排除抽搐相关的其他疾病,比如脑炎或其他严重的疾病。
家长要懂得一些高热惊厥的处理方法,如果孩子在家高热出现突然瞪眼、四肢强直、嘴唇发黑时,应立即按压人中,避免孩子咬到舌头,头偏向一侧,防止因呕吐物误吸而发生窒息,并立即送往医院就诊。此外,最好用缠好纱布的压舌板让孩子咬住,以免孩子咬伤自己。
一句话准则:所有高热都可能引起热性惊厥,但短暂的抽搐一般不会引起脑部损伤。
温馨提示:孩子发热何时需要立即上医院?
(1)小婴儿精神不好,表现双眼无神,或哭闹不安,或小于3个月的宝宝体温超过38℃。
(2)幼儿拒绝玩耍,不可安慰的哭闹、呻吟,表现得很虚弱,睡着后不易叫醒。病重的孩子爱睡觉,任何年龄段都是。
(3)小朋友脖子僵硬或者头痛。
(4)出现耳痛、咽痛、尿痛或者频繁咳嗽。
(5)出现气促或呼吸困难。
(6)第一次高热惊厥。
(7)高烧患儿用药后依然高烧不退,或是退烧后一再反复,需要检查确定是否有其他合并感染。
需要注意的是,当孩子发高烧时,如果家长决定要上医院看诊,应先给孩子用退烧药才上医院,千万不能想着上医院就不需要退热药了。家中备用的退烧药一定要随时带在身上,以便在上医院途中或者是候诊有需要时使用,以免耽误病情的控制。
本文来源:39健康网
责任编辑:王晓易_NE0011
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宝宝晚上发烧生病了咋办?杭城各大医院儿科夜诊全攻略
8月1日起杭州市儿童医院将开设夜间特需门诊
日 15:57:17
浙江在线新闻网站
浙江在线健康网07月31日讯
( 记者柴燕宏 通讯员郑佳 )宝宝一生病,牵动的就是全家人的心。尤其是晚上,要是遇到宝宝高烧不退或突发疾病,更是心急万分。自今年1月,浙医儿院老院区(即竹竿巷院区)的夜间门急诊搬迁至滨江院区,夜门诊全部停诊后,孩子如果晚上生病了去哪看,一直都是家长们十分关心的问题。
  8月1日起,杭州市儿童医院将开设夜间特需门诊了。针对大家比较关心的问题,记者咨询了杭州市儿童医院门急诊主任楼凌云,同时也给家长们整理了一份夜间儿科就医攻略。
   (资料图片)
  关于杭州市儿童医院夜间特需门诊&&
  目前夜间特需门诊开展的项目是?
  内科。
  坐诊医生是谁?
  高年资儿内科专家。目前暂定每天2位专家坐诊,以后据实际情况调整。
  有限号吗?
  有。每位专家限号30人,具体视当天专家数而定。
  与急诊、内科普通夜门诊有什么区别?
  如病情紧急,在急诊就诊范围的,如发生外伤、昏迷、中毒等,会直接送急诊先进行抢救。
  与内科普通夜门诊相比,内科普通夜门诊是全院医生轮流;特需门诊是限号的,且坐诊医生年资较高、经验相对丰富的医生轮流。
  怎么挂号?
  只接受现场挂号,需先到导医台进行预检分诊。
  挂号费多少?
  63元。12元为门诊诊查费,1元为急诊挂号诊查费,50元为夜间特需诊查费。
  就诊时间?
  周一至周日17:00&21:00
  就诊地点?
  杭州市儿童医院1号楼急诊1楼
  对家长送孩子就医有什么建议?
  虽然晚上开设了特需,但是医疗配套资源毕竟不同于白天相对齐全,主要还是针对急诊病人。比如,白天可做心电图,但目前晚上还不能做。因此,如条件允许,还是应尽量白天就诊。
  宝宝晚上看病,可以就近按需要选择这些医院看病&&
  杭州市儿童医院
  特色:主城区小儿专科设置最丰富、惟一按三级甲等儿童医院建设的医院。
  晚上:夜门诊,17:00&22:00,不限号,近期每晚有6名医生坐诊。急诊24小时开放。
  特需门诊,17:00&21:00,限号,高年资儿内科专家。目前暂定每天2位专家坐诊,以后据实际情况调整。
  小儿外科:有。是主城区内惟一开设有儿外科夜急诊的医院。开展小儿普通外科、新生儿外科、泌尿外科手术。暂不接收除心胸外科、脑外科、骨科及复合外伤急症患儿。
  杭州市一医院
  特色:小儿内科为主。
  晚上:夜门诊,18:00-21:00,有普通和专家门诊。有夜急诊。
  小儿外科:无。神经外科、骨科、心胸外科,承担6周岁以上儿童的急诊;肝胆外科、胃肠外科、乳腺血管外科及泌尿外科,承担12周岁以上儿童的急诊。
  杭州市二医院
  特色:小儿内科为主。
  晚上:夜门诊,17:00-21:00,由1名副高以上儿科专家坐诊。夜急诊,17:00-次日8:00,由一名儿内科普通医生坐诊。
  小儿外科:无。
  杭州市第三人民医院
  儿科特色:小儿内科为主。
  晚上:夜急诊,16:30-次日7:30,由一名医生坐诊。
  小儿外科:无。
  杭州市红会医院
  特色:小儿内科为主,注重中西医结合。
  晚上:夜急诊,17:00-次日8:00,由一名医生坐诊。
  杭州市中医院
  儿科特色:小儿内科为主,呼吸、过敏、肾脏疾病是强项。
  晚上:夜急诊,17:30-次日8:00。
  小儿外科:无。
  浙医儿院
  滨江院区:有夜间急诊、夜间普通门诊和夜间专家门诊。夜间门诊在21点之前将配备10位医生坐诊,包括4位专家以及6位高年质医生;21点至凌晨1点,配备6位医生;凌晨1点以后将配备2位医生坐诊。
  省人民医院
  儿科特色:小儿内科为主。
  晚上:无夜门诊。有夜急诊,18:00-21:00,两名医生坐诊,周一至周日都有。
  小儿外科:无。
  省中医院
  儿科特色:小儿内科为主,中医儿科力量强。
  晚上:无夜门诊。有夜急诊,17:00-8:00,一名医生坐诊。
  小儿外科:无。
  省立同德医院
  儿科特色:小儿内科为主。
  晚上:有夜门诊,17:00-20:30,一名儿科专家坐诊。夜急诊,17:00-8:00,一名医生坐诊。
  小儿外科:无。14岁以下患儿的外科手术由普外科、脑外科、耳鼻喉科等科室承担。
  省新华医院
  儿科特色:小儿内科为主。
  晚上:夜门诊,17:00-21:00,两名医生坐诊。夜急诊,21:00-8:00,一名医生坐诊。
  小儿外科:无。
记者 柴燕宏 通讯员 郑佳
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小孩半夜发烧怎么办
1、小孩半夜发烧的症状
正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时,可认为发热。其中,低热是指体温波动于38℃左右,高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。
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疾病名称:晚上发烧吃药就退了,白天没事&&
希望得到的帮助:这是是什么原因呢,是感冒吗?
病情描述:白天没事精神状态都很好,傍晚开始发烧38.2,自己会出汗退烧,偶尔说自己肚子疼,上个星期感冒了去贵院看过,吃的阿奇霉素,做了雾化已经好了,这次不知道什么原因
疾病名称:病毒?细菌感染&&
希望得到的帮助:四岁女娃晚上就发烧白天都没事 验血说是细菌加病毒 吃了药还是一样发烧 说自己胃不舒服...
病情描述:女,4岁。食欲差 经常说胃不舒服 一到晚上就发烧
一天没有吃多少东西
疾病名称:下午和晚上发烧,白天没有&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:很长时间了,下午和晚上容易发烧,温度在38度左右,白天就没事了,咳嗽痰多
疾病名称:晚上发烧吃药就退了,白天没事&&
希望得到的帮助:这是是什么原因呢,是感冒吗?
病情描述:白天没事精神状态都很好,傍晚开始发烧38.2,自己会出汗退烧,偶尔说自己肚子疼,上个星期感冒了去贵院看过,吃的阿奇霉素,做了雾化已经好了,这次不知道什么原因
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投诉说明:(200个汉字以内)
王光安大夫的信息
治疗小儿免疫力低下及黄褐斑、青春痘、湿疹、月经不调、不孕等。
王光安,针灸推拿学博士,硕士研究生导师,河南中医学院针灸推拿学院副教授,第三附属医院副主任医师。
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天津中医药大学第一附属医院
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